Summary of the National Advisory Committee on Immunization’s Updated Recommendations on Human Papillomavirus (HPV) vaccines: Nine-valent HPV vaccine and clarification of minimum intervals between doses in the HPV immunization schedule
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: 9, Merck Canada Inc.) was authorized for use in Canada for the prevention of HPV types 6-, 11-, 16-, 18-, 31-, 33-, 45-, 52- and 58-related cancers and anogenital warts (AGW) in females aged 9 to 45 years and males aged 9 to 26 years. OBJECTIVES: To summarize evidence on the new HPV9 vaccine and make recommendations for its use in Canada, to review epidemiological data on the relative contribution to disease outcomes of the 5 additional genotypes covered in the HPV9 vaccine, and to clarify acceptable minimum intervals between vaccine doses in either a 2-dose or 3-dose HPV immunization schedule. METHODS: The NACI HPV working group performed literature reviews on the topics of HPV vaccine minimum dose intervals, and the HPV9 vaccine. Vaccine manufacturers provided additional data for review. All evidence was reviewed, rated, and a representative dataset for each trial was reported in evidence tables. A knowledge synthesis was performed, and NACI approved specific evidence-based recommendations, elucidating the rationale and relevant considerations. RESULTS: In terms of the HPV immunization schedule, there is a paucity of published evidence supporting shortened or flexible minimum intervals for HPV vaccines, compared to ample evidence endorsing the recommended schedules as well as evidence supporting delays in the receipt of booster doses. Assumptions about the immunogenicity and efficacy of shortened 'flexibility range' minimum dose intervals rely heavily on the manufacturer's unpublished data on file and their Health Canada-approved recommendations included in the product monographs. The NACI recommendations and evidence grades based on these results are included below. CONCLUSIONS: In addition to the HPV 6, 11, 16, and 18 strains that can be covered by other HPV vaccines, the HPV9 vaccine is expected to provide further protection by preventing infection and disease related to HPV types 31, 33, 45, 52 and 58. Protecting against these additional strains may prevent up to an additional 14% of anogenital cancers and up to 30% of high-risk precancerous cervical lesions in Canada. Efforts should be made to administer HPV vaccines at the recommended intervals. When an abbreviated schedule is required, minimum intervals between HPV vaccine doses should be met including a minimum interval of 24 weeks between the first and last dose in either a 2-dose or 3-dose schedule.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».