Influence of myocardial oxygen demand on the coronary vascular response to arterial blood gas changes in humans
Notice bibliographique
Résumé
It remains unclear if the human coronary vasculature is inherently sensitive to changes in arterial Po 2 and Pco 2 or if coronary vascular responses are the result of concomitant increases in myocardial O 2 consumption/demand ([Formula: see text]). We hypothesized that the coronary vascular response to Po 2 and Pco 2 would be attenuated in healthy men when [Formula: see text] was attenuated with β 1 -adrenergic receptor blockade. Healthy men (age: 25 ± 1 yr, n = 11) received intravenous esmolol (β 1 -adrenergic receptor antagonist) or volume-matched saline in a double-blind, randomized crossover study and were exposed to poikilocapnic hypoxia, isocapnic hypoxia, and hypercapnic hypoxia. Measurements made at baseline and after 5 min of steady state at each gas manipulation included left anterior descending coronary blood velocity (LAD V ; Doppler echocardiography), heart rate, and arterial blood pressure. LAD V values at the end of each hypoxic condition were compared between esmolol and placebo. The rate-pressure product (RPP) and left ventricular mechanical energy (ME LV ) were calculated as indexes of [Formula: see text]. All gas manipulations augmented RPP, ME LV , and LAD V , but only RPP and ME LV were attenuated (4–18%) after β 1 -adrenergic receptor blockade ( P < 0.05). Despite attenuated RPP and ME LV responses, β 1 -adrenergic receptor blockade did not attenuate the mean LAD V vasodilatory response compared with placebo during poikilocapnic hypoxia (29.4 ± 2.2 vs. 27.3 ± 1.6 cm/s) and isocapnic hypoxia (29.5 ± 1.5 vs. 30.3 ± 2.2 cm/s). Hypercapnic hypoxia elicited a feedforward coronary dilation that was blocked by β 1 -adrenergic receptor blockade. These results indicate a direct influence of arterial Po 2 on coronary vascular regulation that is independent of [Formula: see text]. NEW & NOTEWORTHY In humans, arterial hypoxemia led to an increase in epicardial coronary artery blood velocity. β 1 -Adrenergic receptor blockade did not diminish the hypoxemic coronary response despite reduced myocardial O 2 demand. These data indicate hypoxemia can regulate coronary blood flow independent of myocardial O 2 consumption. A plateau in the mean left anterior descending coronary artery blood velocity-rate-pressure product relationship suggested β 1 -adrenergic receptor-mediated, feedforward epicardial coronary artery dilation. In addition, we observed a synergistic effect of Po 2 and Pco 2 during hypercapnic hypoxia.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».