A Tracheobronchial Tuberculosis Patient With Diffuse Nodules in the Tracheobronchial Mucosa Observed by Bronchoscopy Misdiagnosed as Lung Infection
Notice bibliographique
Résumé
Tracheobronchial tuberculosis (TBTB) is a special form of pulmonary tuberculosis (TB) whose major feature is the infection of the tracheobronchial tree by Mycobacterium tuberculosis . TBTB is diagnosed on histopathological examination of bronchoscopically obtained specimens showing granulomatous inflammation with caseation necrosis and/or positive acid-fast bacilli culture on the microbiological exam. Before bronchoscopy, TBTB is easily misdiagnosed as other lung diseases. This case presentation reports a patient with stable stage pulmonary tuberculosis (PTB) initially misdiagnosed as lung infection before bronchoscopy. Furthermore, sputum smears do not reveal acid-fast bacilli. After being bronchoscopied, the patient showed diffuse nodules in the tracheobronchial mucosa. Sputum culture by rapid liquid method shows positive Mycobacterium tuberculosis . This case can easily be missed diagnosis. It is necessary that bronchoscopy can be a routine means to screen TBTB among the patients with retreated PTB. One rare case was reported. Bronchoscopy showed the presence of diffuse miliary nodules in the mucosa of bilateral bronchi. Pathological examination revealed caseating necrotic granuloma. Mycobacterium tuberculosis was detected by rapid liquid culture. Our case was extremely difficult to diagnose the TBTB without abnormal chest X-ray or computed tomography manifestations. By regular anti-TB treatment with 9 months course, the patient was finally cured with negative Mycobacterium tuberculosis and almost normal tracheobronchial mucosa. Clin Infect Immun. 2018;3(1):32-35 doi: https://doi.org/10.14740/cii78e
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,004 | 0,002 |
| Communication savante | 0,002 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,005 | 0,004 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».