Abstract 17587: Implications of Angina Pectoris on Quality of Life, Functional Capacity and Clinical Outcomes in Chronic Heart Failure Patients: Insights From HF-ACTION
Notice bibliographique
Résumé
Background: Angina pectoris (AP) is associated with worse outcomes in heart failure (HF) patients, but less is known about implications on health related quality of life (HRQoL) and functional capacity. Methods: We assessed HRQoL, functional capacity and outcomes in chronic HF patients with reduced EF in the HF-ACTION trial of usual care +/- exercise training based on whether patients had AP. AP was patient-reported based on recent symptoms or development during exercise testing. We assessed all-cause mortality/hospitalization in patients with AP vs. no AP using multivariable Cox proportional hazards regression. We assessed for an interaction between AP status and exercise training with respect to outcomes and the change in quality of life and functional capacity from baseline to 3 months. Results: In HF-ACTION, 406 (17%) patients had AP at baseline with 44% of these reporting ≥ class II symptoms. Patients with AP more often had ischemic etiology, but had similar EF, NT-proBNP and beta-blocker use. Baseline 6-minute walk distance and peak VO 2 were similar in both groups, but patients with AP had worse depressive symptoms and HRQoL. After risk adjustment, AP was associated with a 22% greater risk of all-cause mortality/hospitalization (Figure). There was evidence of an interaction between baseline AP and exercise training on change in peak VO 2 (P=0.019), but not for HRQoL or clinical outcomes. The median change in peak VO 2 with exercise training was 0.8 mL/kg/min with AP vs. 0.6 mL/kg/min without AP. Conclusion: AP was associated with worse HRQoL and more depressive symptoms. Despite a greater improvement in peak VO 2 with exercise training, patients with AP experienced more adverse events. Clinicians should consider routine assessment and management of AP in HF patients as well as the associated symptoms related to depression and implications on quality of life.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».