Abstract O-03: DIURNAL PATTERN OF MELATONIN SECRETION IS HETEROGENEOUSLY MAINTAINED IN CRITICALLY ILL CHILDREN
Notice bibliographique
Résumé
Aims & Objectives: Melatonin secretion patterns in critically ill children are poorly understood. This study examined whether diurnal variation of melatonin secretion was maintained during the early phase of PICU admission. Methods Prospective, observational study of children (3 months to 18 years) within 24 hours of PICU admission with access for urinary sampling and PRISM III of ≥1. Urine samples collected at 4-hour intervals for 24 hours, stored at -80oC, and 6-sulfatoxymelatonin (aMT6s) was determined in duplicate by direct ELISA. Results Fifty patients, heterogeneous for diagnosis, median age of 97.2 (IQR = 73.2) months, and median PRISM III of 10 (IQR=8). Mean (SD) total daily aMT6s production was higher than literature normal values (p<0.01) in the age <3 year group (13.6[10.2]mcg, n=14) and similar (p=0.86) for the 3–18 years group (37.7[27.5], n=30). Mean aMT6s production fit a periodic function, with amplitude 326ng/hour, peak excretion 1568ng/hour from 04:00 to 08:00, and nadir from 16:00 to 20:00 (F=4.43, p=0.01). Patients with respiratory failure requiring intubation and deep sedation (n=8) demonstrated a non-reliable amplitude of 117ng/hour (p=0.36), and model fit for a periodic function was poor (F=0.44, p=0.67), Figure 1. Similar results were demonstrated for patients with neurologic injury (n=6; amplitude 586ng/hour, p=0.22; F=0.74, p=0.49; Figure 2), and with sepsis (n=14; amplitude 147ng/hour, p=0.41; F=0.33, p=0.72; Figure 3)Conclusions Diurnal variation of aMT6s production and excretion is heterogeneously maintained early in pediatric critical illness, though this may not hold true for specific diagnostic categories.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».