Clinical pharmacy services in a pediatric hematology/oncology clinic: A description and assessment
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Objectives: To characterize the drug-related needs of ambulatory HO patients identified by a pharmacist; describe the role of the pharmacist in a pediatric hematology/oncology (HO) clinic; assess the impact of clinical pharmacy services in a pediatric HO clinic on patient care; and make recommendations for the future provision of clinical pharmacy services to patients attending the HO clinic. Design: Prospective descriptive study over 12 weeks. Setting: Hematology/oncology clinic in a 411 bed tertiary/quarternary, university-affiliated pediatric hospital. Patients: Thirty-one children who attended a clinic post-bone marrow transplant (BMT) and 27 children who attended an oncology clinic. Methods: Actual or potential drug-related problems (DRPs) were identified or verified by patient/parent dialogue and interventions were made by the pharmacist in consultation with the responsible physician and/or patient/parent. The impact of a subset of these interventions was assessed by two physicians and two pharmacists. Results: 165 DRPs were identified in 31 BMT and 27 ONC patients. The mean number of DRPs identified per patient was 4.8 in BMT patients and 0.6 in ONC patients. The most frequently identified DRP was too high a (35%) in BMT patients and ''inappropriate medication administration (35%) in ONC patients. 177 interventions were made by the pharmacist; 81 % were accepted by the physician and/or patient/parent. The review panel deemed 83.5% of the subset of interventions to have had a positive impact. Conclusions: Children attending the HO clinic have drug-related needs. BMT patients would benefit from dialogue with a pharmacist for assessment, prevention, and resolution of their DRPs while the primary need for newly diagnosed ONC patients is education regarding antineoplastic and supportive therapy. RESUME Objectifs : Determiner les besoins pharmacotherapeutiques des patients ambulatoires en HO (hematologie/oncologie) qu'a identifies le pharmacien; decrier le role du pharmacien au sein d'une clinique d'hematologie/oncologie pour enfants; evaluer l'impact des services de pharmacie clinique dans une clinique d'HO pour enfants sur les soins apportes aux patients; et formuler des recommandations pour la planification de la fourniture des services de pharmacie clinique aux patients qui frequent une clinique d'HO. Plan : etude prospective de prevalence d'une duree de 12 semaines. Milieu : clinique d'hematologie/oncologie dans un hopital pour enfants affilie a une universite, de 411 lits de soins tertiaires/quaternaires. Patients : Trente et un enfants qui ont frequente une clinique apres une greffe de moelle osseuse (GMO) et 27 autres enfants qui ont frequente une clinique d'oncologie (CO). Methodes : Les problemes pharmacotherapeutiques (PP) reels ou potentiels ont ete identifies ou verifies au moyen d'une discussion avec le patient/parent et des interventions ont ete portees par le pharmacien apres consultation avec le medecin traitant et/ou le patient/parent. L’impact d'un sous-groupe de ces interventions a ete evalue par deux medecins et deux pharmaciens. Resultats : 165 PP ont ete identifies chez 31 patients GMO et 27 patients CO. Le nombre moyen de PP identifies par patient etait de 4,8 chez les patients GMO et de 0,6 chez les patients CO. Le PP qui a ete le plus souvent identifie etait «une dose trop elevee» (35 %) chez les patients GMO et «l'administration d'un medicament inadequat» (35 %) chez les patients CO. Un total de 177 interventions ont ete realisees par le pharmacien et 81 % de ces dernieres ont ete acceptees par le medecin et/ou le patient/parent. Le comite de revision a juge que 83,5 % du sous-groupe d'interventions avait eu un impact positif. Conclusions : Les enfants qui frequentent une clinique d'HO ont des besoins pharmacotherapeutiques. Les patients GMO tireraient profit d'une discussion avec le pharmacien pour evaluer, prevenir et resoudre leurs PP, alors que les patients CO qui viennent d'etre diagnostiques ont d'abord un besoin d'education en ce qui a trait aux traitements antineoplasiques et de soutien.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».