P.102 Endoscopic harvesting of a saphenous vein graft for EC-IC bypass followed by proximal artery occlusion of a pediatric giant fusiform MCA aneurysm
Notice bibliographique
Résumé
Background: Minimally invasive techniques for graft procurement are the norm in cardiac surgery and yet their use in neurosurgery is only in its infancy. We present the case of a 10-year-old boy presenting with fluctuating right facial and upper extremity weakness who was found to have a giant, partially thrombosed, fusiform aneurysm of the M1 segment of the left MCA. Methods: Endoscopic harvesting of the saphenous vein was performed with a procedure time of 30 minutes. The graft was used as an interposition graft between the common carotid artery and the superior M2 division of the MCA, which was tunneled subcutaneously. Once Doppler ultrasound confirmed good flow through the graft, an aneurysm clip was then secured on the M1, proximal to the saccular component of the fusiform aneurysm and just distal to the anterior temporal branch. Results: Intraoperative 2D and 3D angiogram confirmed a patent extracranial to intracranial bypass with thrombosis of the giant fusiform M1 aneurysm. By 1-month post-operatively, he had returned to school and routine activities. He continues to do well 6 months post-operatively with a minimal and well-healed donor site scar. Conclusions: Endoscopic graft harvesting is an emerging option in the pediatric population undergoing extracranial to intracranial bypass, associated with lower wound complications and improved cosmesis.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».