Strategies for Prevention of Spinal-associated Hypotension During Cesarean Delivery: Are We Paying Attention?
Notice bibliographique
Résumé
(Can J Anaesth 2017;64:991–996) Spinal anesthesia (SA)-induced hypotension is a common complication during cesarean delivery (CD) and can cause a wide range of adverse maternal and neonatal outcomes if untreated. Moore et al’s clinical trial aimed at assessing the median seated time to prevent hypotension in 50% of parturients undergoing elective CD after SA using an up-down sequential methodology. The participants were randomized to receive either 11.25 or 15 mg hyperbaric bupivacaine along with fentanyl 15 µg and morphine 150 µg. It was noted that the median seated time in the 11.25 mg bupivacaine group was a little more than 2 minutes whereas in the 15 mg bupivacaine group the median seated time was approximately 8 minutes, suggesting that extended seated time after SA could prevent hypotension in CD. Further studies elucidating the association of extended seated time and hypotension are essential to design effective prevention strategies for hypotension in CD. The current study was only powered to detect the intervention that prevented hypotension in 50% of patients, which questions its clinical relevance. Disadvantages of the prolonged seated strategy include a delay in surgical start time, reduced operating room efficiency, and shorter duration of anesthesia.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,006 | 0,026 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,004 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,005 | 0,007 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,008 | 0,002 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».