Maternal Anxiety During Pregnancy and the Association With Adverse Perinatal Outcomes
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: This systematic review and meta-analysis examined the association between maternal antenatal anxiety (AA) and a range of perinatal outcomes. DATA SOURCES: Ovid MEDLINE, MEDLINE In-Process and Other Non-Indexed Citations, PsycINFO, CINAHL, Embase, and the Cochrane Library were searched to May 31, 2016, using controlled vocabulary and keywords (eg, prenatal, anxiety, preterm). STUDY SELECTION: Perinatal outcomes of women with and without AA (diagnosed or self-reported using validated scale) derived from English language, prospectively collected data were included. 1,458 abstracts were reviewed, 306 articles were retrieved, and 29 articles were included. DATA EXTRACTION: Two independent reviewers extracted data and assessed quality. Random-effects models were utilized for outcomes (≥ 3 studies). Subanalyses examined potential effect moderators including study quality and diagnostic versus self-reported anxiety among others. RESULTS: Antenatal anxiety was associated with increased odds for preterm birth (pooled odds ratio [OR] = 1.54; 95% confidence interval [CI], 1.39 to 1.70, 16 studies) and spontaneous preterm birth (OR = 1.41; 95% CI, 1.13 to 1.75), lower mean birth weight (mean difference = -55.96 g; 95% CI, -93.62 to -18.31 g), increased odds for low birth weight (OR = 1.80; 95% CI, 1.48 to 2.18), earlier gestational age (mean difference = -0.13 wk; 95% CI, -0.22 to -0.04 wk), increased odds for being small for gestational age (OR = 1.48; 95% CI, 1.26 to 1.74), and smaller head circumference (mean difference = -0.25 cm; 95% CI, -0.45 to -0.06 cm). Heterogeneity between studies was not significant for most outcomes. Subanalyses for birth weight found women with diagnosed anxiety had infants with significantly lower birth weight (P < .03) compared to those identified with rating scales (although both subanalyses were significant [P < .01]). Associations between anxiety and preeclampsia, cesarean delivery, and Apgar scores were nonsignificant. CONCLUSIONS: Antenatal anxiety is associated with multiple adverse perinatal outcomes and is not benign. The impact of treating anxiety on these associations is unknown.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,009 | 0,032 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,009 | 0,019 |
| Bibliométrie | 0,004 | 0,005 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».