Life expectancy and health-adjusted life expectancy are decreased in people living with inflammatory bowel disease: a population-based matched cohort study
Notice bibliographique
Résumé
IntroductionInflammatory bowel disease (IBD) is a chronic immune-mediated disease of the gastrointestinal tract. Significant improvements in treatments for IBD have occurred in the past two decades. However, the benefits of new treatments on mortality is uncertain and no prior study has evaluated the life expectancy (LE) of patients with IBD. Objectives and ApproachWe determined trends in the LE and health-adjusted life expectancy (HALE) in IBD. The Ontario Crohn’s and Colitis Cohort includes all patients in Ontario with IBD, identified from health administrative data using a previously validated algorithm. Cases were matched to five controls based on age, sex, rural/urban, and mean neighbourhood income quintile. Period life tables were used to calculate LE on July 1, 1996, 2000, and 2008. The Canadian National Population Health Survey (1996/97) and Canadian Community Health Survey (Cycles 1.1 and 2009/10) were used to estimate health utility index (HUI3). HALE was estimated using HUI3-weighted disability-free years lived. ResultsLE increased from 75.5 years (y) in 1996 to 78.0y in 2008 among women with IBD (∆2.5y, 95%CI 0.8 to 4.1) and from 72.2y in 1996 to 75.1y in 2008 among men with IBD (∆2.9y, 95%CI 1.8 to 4.0). HALE decreased among men with IBD (∆3.9y, 95%CI 1.2 to 6.6; 1996: 67.0y; 2008: 63.1y) but was stable among women with IBD (∆2.0y, 95%CI -1.6 to 5.7; 1996: 62.3y; 2008: 64.3y) and female controls (∆-0.4y, 95%CI -2.3 to 1.5; 1996: 74.3y; 2008: 73.9y) and male controls (∆0.2y, 95%CI -1.7 to 2.2; 1996: 69.6y; 2008: 69.8y). LE and HALE in both men and women with IBD were significantly decreased compared to controls (LE: women ∆6-8y, men ∆5y; HALE: women ∆10-14y, men ∆3-7y). Conclusion/ImplicationsAlthough patients with IBD experienced increases in LE at a pace similar to those without IBD, the gap in LE between cases and controls remains significant. Increases in LE have not been accompanied by increases in HALE. Treatments that increase both LE and HALE in patients with IBD are needed.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».