L’exploration des liens entre le soutien social et la qualité de sommeil chez les consommateurs âgés de benzodiazépines

Plusieurs consommateurs âgés de benzodiazépines (BZD) présentent des difficultés de sommeil importantes. Ces difficultés de sommeil peuvent être associées à plusieurs facteurs, dont l’âge avancé, les effets secondaires du médicament consommé ou la présence d’anxiété/dépression, par exemple. Il est aussi possible que le soutien social soit associé à la qualité du sommeil chez ceux-ci, mais aucune étude n’a jusqu’à maintenant exploré la question pour cette population spécifique. L’objectif de cette recherche était d’explorer comment le soutien social est associé à la qualité de sommeil chez les consommateurs âgés de BZD. Plus précisément, ce travail visait à 1) vérifier s’il existait un lien entre la qualité globale de sommeil et la quantité des gens jugés comme étant disponibles en cas de besoin (premier volet du soutien social); 2) investiguer si une association était présente entre la qualité de sommeil globale et la satisfaction de ce soutien social perçu comme étant disponible (second volet du soutien social) et 3) explorer les relations entre ces deux volets du soutien social et des sous-dimensions plus détaillées du sommeil (p.ex., présence de troubles de sommeil, durée de l’endormissement, etc.). Pour répondre à ces objectifs, nous avons utilisé les données provenant du pré-test (T1) d’une étude sur le ‘’Programme d’Aide de Succès à un Sevrage (PASSE-60+)’’ ayant débutée en janvier 2015 à l’Institut Universitaire de Gériatrie de Montréal (CRIUGM). Au total, 66 participants âgés de 60 à 85 ans souhaitant réduire ou cesser entièrement leur consommation de BZD ont été retenus. ii La qualité du sommeil a été mesurée par le Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) et le soutien social a été évalué par Social Support Questionnaire (SSQ-6) mesurant les deux volets à l’étude; la disponibilité et la satisfaction du soutien social. Des corrélations de Spearman ont été utilisées afin de mettre en relation les variables susmentionnées. Des analyses supplémentaires d’estimation de courbes ont été réalisées afin d’explorer l’existence d’une relation non linéaire entre les volets du soutien social et les différentes dimensions du sommeil. Chaque test a été effectué avec un seuil alpha de 0,05. Nos analyses ont démontré que : 1) la qualité globale du sommeil était associée de façon quadratique à la satisfaction du soutien social; 2) moins les gens semblaient satisfaits de leur soutien, plus ils avaient des dysfonctions diurnes liées à la mauvaise qualité de sommeil et; 3) la qualité globale du sommeil n’était pas significativement associée à la disponibilité du soutien. Nos résultats suggèrent donc que la qualité du sommeil des consommateurs âgés de BZD est davantage associée à la satisfaction du soutien reçu qu’au nombre de personnes disponibles pour aider. Or, sachant que le sevrage de cette médication est difficile pour les consommateurs dépendants dû aux divers malaises et symptômes de rebond de l’insomnie et/ou de l’anxiété, le soutien social devient d’autant plus précieux lors de cette épreuve. Nos résultats seront donc utiles pour ajuster les interventions thérapeutiques d’aide au sevrage. En effet, il sera pertinent d’intégrer l’apport de la satisfaction du soutien social dans les séances de thérapie afin de faciliter le succès du sevrage des BZD chez les aînés ayant des difficultés de sommeil importantes. Mots clés : aînés, benzodiazépines, somnifères, soutien social, qualité du sommeil, santé mentale.

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