Effect of Lidocaine-Prilocaine Cream (EMLA®) on Pain of Intramuscular Fluzone® Injection
Notice bibliographique
Résumé
ABSTRACT The efficacy of lidocaine-prilocaine cream (EMLA® — Eutectic mixture of Local Anesthetics) in alleviating the pain of intramuscular injections was investigated in a randomized, double-blind, placebo-controlled, parallel group trial. EMLA® or placebo cream was applied to the arms of 60 adult volunteers before receiving influenza virus vaccine (Fluzone®). Twenty-nine subjects received approximately 2.5 g of EMLA® cream and 31 subjects received approximately 2.5 g of an inert placebo cream under occlusion for 60-90 minutes. The cream was then removed and each subject received one 0.5 mL intramuscular injection of influenza virus vaccine using a 22 gauge one inch needle. Pain of needle puncture and pain of injection were both assessed by the subjects using a visual analog scale. EMLA® was associated with decreased needle puncture pain (p < 0.0002) and decreased pain of injection when compared to placebo (p = 0.0139). There was a significant correlation between scores of needle puncture pain and injection pain. Mild skin pallor was a common skin reaction from EMILA®· While the efficacy of EMLA® to alleviate pain of venipuncture is well documented, this is the first study to show the efficacy of EMLA ® for intramuscular injections. RESUME Une etude randomisee a double insu, en controle parallele avec placebo a permis d'evaluer la capacite de la Lidocaine-Prilocaine (creme EMLA® — melange eutectique d'anesthesiques locaux) a soulager la douleur causee par les injections intramusculaires. On a applique la creme EMLA® ou un placebo sur le bras de 60 volontaires adultes avant de leur injecter un vaccin viral contre la grippe (Fluzone®). Vingt-neuf (29) sujets ont ete traites avec la creme EMLA® et 31 avec le placebo. Tous ont recu une application d'environ 2,5 g de creme sous un pansement occlusif pendant 60 a 90 minutes. Apres l'elimination de la creme, on leur a injecte 0,5 mL de vaccin par voie intramusculaire au moyen d'une aiguille calibre 22 d'un pouce. Les sujets ont evalue la douleur causee par l’insertion de l'aiguille et par l'injection au moyen d'une echelle visuelle analogique. Comparativement au placebo, la creme EMLA® a attenue la douleur associee a l'insertion de l’aiguille (p < 0.0002) et a l’injection (P = 0,0139). On a note une correlation significative entre les cotes se rapportant a la douleur provoquee par l'insertion de l'aiguille et celles relatives a la douleur causee par l'injection. L'apparition d'une legere pâleur fut une reaction cutanee courante a l'application de la creme EMLA®. Il est bien etabli que cette derniere soulage la douleur due a la ponction veineuse, mais la presente etude est la premieree a demontrer son efficacite en cas d'injection intramusculaire.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».