Tremblement mésencéphalique : apport d’une stratégie d’injection de toxine botulique guidée par enregistrement polygraphique
Notice bibliographique
Résumé
Introduction : nos objectifs etaient de caracteriser les tremblements proximaux des membres superieurs a partir d’un enregistrement polygraphique et de montrer qu’une strategie d’injection guidee par enregistrement polygraphique etait efficace. L’evaluation de l’effet reposait sur l’echelle Fahn Tolosa Marin modifiee (FTMm) et sur la Canadian Occupational Performance Measure (COPM). Patients et methodes : nous avons analyse les muscles impliques dans le tremblement mesencephalique a partir de l’enregistrement polygraphique pour guider la strategie d’injection de toxine botulique. Les patients etaient revus a un mois pour evaluer l’efficacite et la tolerance de ce traitement. Resultats : nous avons inclus onze patients dans l’etude (huit femmes et trois hommes). La majorite (82%) avait une sclerose en plaques. Le tremblement etait present depuis 8 ans en moyenne. Notre etude a permis de montrer l’implication importante du deltoide dans le tremblement du membre superieur et notre travail montre une diminution significative du tremblement a un mois d’injection sur l’echelle FTMm (50,6 ± 4,32 ; 43,2 ± 4,59 ; p= 0,042) et de la cotation clinique specifique au membre superieur (16 ± 6,0 ; 11 ± 5,7 ; p= 0,043) sans modification significative de la COPM. Un patient a developpe une faiblesse transitoire du bras droit. Conclusion : l’enregistrement polygraphique modifie la strategie d’injection de toxine botulique avec un benefice sur le tremblement du membre superieur.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».