A228 CAN SERRATED ADENOMA DETECTION RATE (SADR) BE USED TO EVALUATE THE PERFORMANCE OF CREDENTIALED SCREENING COLONOSCOPISTS IN THE NOVA SCOTIA COLON CANCER PREVENTION PROGRAM?
Notice bibliographique
Résumé
Quality indicators are used to evaluate the effectiveness of colon cancer screening programs. The most commonly reported quality indicator is the Adenoma Detection Rate (ADR) since increased ADR correlates with reduced risk of colorectal cancer and death. Another quality indicator that is gaining popularity is the Serrated Adenoma Detection Rate (SADR) since serrated adenomas are precursors to colorectal cancer and can easily be missed. The utility of reporting SADR is unclear. The objectives of the study are to (1) determine the SADR; and (2) investigate the relationship between SADR and APC for all screening endoscopists in the Nova Scotia colon cancer program as a means of quality assurance. This was a retrospective cross sectional review of a prospectively updated colonoscopy database. The study population was asymptomatic, average risk adults age 50–74 who had a screening colonoscopy after a positive fecal immunochemical test (FIT) from 2016–2017 as part of the Nova Scotia Colon Cancer Prevention Program (NSCCPP). ADR was defined as the number of colonoscopies in which one or more adenomas was removed divided by the total number of colonoscopies performed. SADR was defined in a similar manner using serrated adenomas. Pearson correlation coefficients were used to evaluate the relationship between ADR and SADR. A total of 8379 colonoscopies were performed by 42 endoscopists on FIT positive patients over the study period. The mean number of colonoscopies per endoscopist was 200 (range 51–615). The mean SADR for all endoscopists, those with ADR ≥ 50% and those with ADR ≥ 60% are shown in Table 1. There was a significant positive correlation between ADR and SADR (R=0.52; P<0.001). In the NSCCPP, there was a significant positive correlation between ADR and SADR for screening endoscopists, supporting the use of SADR as a quality indicator. The target SADR for endoscopists screening FIT positive patients needs to be determined. Table 1. SADR for endoscopists classified by ADR None
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,008 | 0,052 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».