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Enregistrement W2922298562 · doi:10.1093/jcag/gwz006.096

A97 QUALITY OVER QUANTITY: THE ASSOCIATION BETWEEN QUALITY OF REFERRALS RECEIVED BY IBD SPECIALISTS AND PATIENT OUTCOMES

2019· article· en· W2922298562 sur OpenAlexaffabout
Holly Mathias, Courtney Heisler, J B Morrison, Barbara Currie, K Phalen-Kelly, Jeremy Jones

Notice bibliographique

RevueJournal of the Canadian Association of Gastroenterology · 2019
Typearticle
Langueen
DomaineBusiness, Management and Accounting
ThématiqueHealthcare Systems and Technology
Établissements canadiensQueen Elizabeth II Health Sciences CentreHealth Sciences Centre
Organismes subventionnairesnon disponible
Mots-clésMedicineReferralTriageSpecialtyFamily medicineDiseaseInflammatory bowel diseaseQuality managementQuality (philosophy)Emergency medicineInternal medicine

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

Most speciality inflammatory bowel disease (IBD) care can only be accessed through a referral. Timely access to specialty care has been associated with improved disease-related outcomes. To receive appropriate care, the referral needs to include high quality information. To date, no research has explored the association between referral quality and IBD patient outcomes. The study objectives were to determine if the quality of referrals to a collaborative IBD program influenced triage accuracy, wait times, and patient outcomes. 200 referrals to a collaborative IBD program in Nova Scotia, Canada for patients with confirmed or suspected IBD were reviewed. Referral quality was evaluated as low, moderate or high quality using an evidence and consensus-based metric. The association between referral quality and patient outcomes (wait time, hospitalizations, disease flares and additional referrals) was assessed using multivariate regression analysis. The majority of referrals for IBD speciality care received by the program were categorized as being low quality. The findings of this study also suggest that quality of referral influences wait times and patient outcomes including disease flares and IBD-related hospitalizations. In particular, we noted that moderate-high quality referrals that included a diagnosis, were legible, were sent by GIs, nurse practitioners or emergency room physicians, had shorter wait times. Low quality referrals were associated with longer wait times. Additionally, we noted that patients who had referrals that included a diagnosis and were legible had fewer disease flares and IBD-related hospitalizations than referrals that did not included this information, presumably due to shorter wait time. Patients with a low quality referral to IBD speciality care may experience longer wait times and increased healthcare resource utilization than patients with higher quality referrals. Improvements in referral-based communication and content quality are needed. Defining minimum referral quality expectations and facilitation of high quality referrals through the development of standardized referral forms could be a solution to this problem. Specialist recommendations for first-line investigations and treatments for IBD patients waiting to be seen in post-triage communication to referring physicians could reduce healthcare resource utilization. None

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,004
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,002
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Observationnel · Signal consensuel: Observationnel
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,368
Score d'incertitude au seuil0,880

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0040,002
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0010,000
Bibliométrie0,0000,000
Études des sciences et des technologies0,0000,000
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0000,000
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0000,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,029
Tête enseignante GPT0,283
Écart entre enseignants0,255 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeObservationnel
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations0
Publié2019
Routes d'admission2
Résumé présentoui

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