S110. LONG-ACTING ARIPIPRAZOLE IN FIRST-EPISODE PSYCHOSIS: DOES ONE SIZE FIT ALL?
Notice bibliographique
Résumé
Recommendation on long-acting injectable (LAI) aripiprazole dosage based on phase II and phase III are that a 400mg dosage would be appropriate in 90% of patients and 300mg in 10%. Since these trials were performed in patients aged around 40, it is not known if they apply to first-episode psychosis (FEP). We systematically reviewed extensive medical charts of all 61 patients from our FEP program who have been exposed to LAI Aripiprazole (average exposure: 15 months) and followed intensively by an inter-disciplinary team. Two trained psychiatry residents independently performed monthly retrospective ratings of efficacy (CGI-S) and tolerability (CGI-CB side effects subscale) and disagreements were reviewed to reach consensus, and dosage for each injection as interval between them were recorded. All patients were treated with oral Aripiprazole prior to their first injection and the dosage that provided both efficacy and tolerability was considered in determining the target LAI dosage based on pharmacokinetics data. Depending on the oral dose used, the first injection was either 400 or 300mg; the LAI dosage targeted at equilibrium was approximately 20 mg for 1 mg po, and was adjusted based on response and tolerability. 47.5% of patients were stabilized (CGI-S≤3; CGI-CB subscale ≤2 for ≥6 months) at dosages <300mg and 14.8% at dosages ≤200mg. 8/49 patients who received ≤300 mg at some stage required lower dosage due to side effects. These preliminary results of our ongoing study suggest that it may be appropriate and/or needed to use LAI Aripiprazole dosage below 300mg in a significant proportion of FEP patients; hence, close monitoring of severity and tolerability may be required to “fine tune” LAI Aripiprazole dosage.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,005 | 0,014 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,005 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,020 | 0,010 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».