Évaluation des liens entre la composition des équipes de soins infirmiers et la qualité et sécurité des soins dans des unités de soins critiques
Notice bibliographique
Résumé
Pour répondre aux changements démographiques, divers pays ont rehaussé la formation minimale pour exercer la profession infirmière en exigeant un diplôme universitaire. Au Canada, la seule province n’exigeant pas ce niveau est le Québec. Le but de cette étude était d’évaluer le lien entre les différentes compositions des équipes de soins infirmiers et la qualité et sécurité des soins des unités de soins critiques. Un devis corrélationnel longitudinal rétrospectif a été utilisé pour examiner l’association entre la composition des équipes de soins infirmiers et la qualité et sécurité des soins des unités de soins critiques. Cinq unités de soins intensifs, d’un même CIUSSS, ont participé à cette étude pour une période de 57 jours. Le quart de travail était l’unité d’analyse, ce qui a permis d’obtenir un échantillon de 854 quarts de travail. Les variables à l’étude (composition des équipes de soins infirmiers, rapports d’incidents et d’accidents ainsi que plusieurs variables de contrôle) ont été construites à partir de trois bases de données administratives, conçues pour la gestion hospitalière. Des tests de corrélations et des régressions logistiques longitudinales avec effets fixes ont été effectués afin d'évaluer les associations entre les variables. Très peu d’évènements indésirables ont été rapportés lors de cette étude. Les résultats de cette étude montrent toutefois qu’il existe un lien significatif entre la composition des équipes de soins infirmiers et la qualité et sécurité des soins, dans les unités de soins critiques. Il y a moins de probabilités d’avoir un évènement indésirable lorsque l’équipe de soins infirmiers est composée d’au moins 40% d’infirmières cliniciennes, comparativement à une équipe composée majoritairement d’infirmières techniciennes. Pour conclure, cette étude met en évidence les effets du choix de la composition des équipes de soins infirmiers sur la qualité et sécurité des soins dans les unités de soins critiques. Les gestionnaires devraient donc porter une attention particulière à la composition des équipes de soins infirmiers pour chacun des quarts de travail.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,016 | 0,042 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».