P369 Should varicella vaccination be introduced into the national immunization guidelines?
Notice bibliographique
Résumé
<h3>Introduction</h3> Varicella Zoster Virus (VZV) is a member of the herpesvirus family. The virus is transmitted via respiratory droplets and presents with fever and pruritic, erythematous vesicular skin lesions. Complications to VZV although uncommon, can be severe. The virus can remain dormant in sensory ganglia with potential to reactivate as Herpes Zoster. VZV can be prevented with a live attenuated vaccine derived from the Oka strain, given over two doses 4–8 weeks apart. Currently, the vaccine is given to high risk children (immunocompromised) in the Republic of Ireland or privately for the total cost of approximately €300. <h3>Objective</h3> To determine if the VZV vaccine should be introduced as part of the Irish National Immunisation Guidelines. Secondary aims include examining vaccine cost-effectiveness, safety, comparisons to other vaccination programs and association with Herpes Zoster. <h3>Methods</h3> A search was performed to identify articles on varicella vaccination published between 2008–2018 using the Pubmed database. Studies which focused on specific target groups such as immunocompromised individuals, the elderly, military population, irritable bowel disease, case studies, studies were excluded. <h3>Results</h3> Our total search identified 642 papers of which 91 were used. <i>Implementation in Other Countries:</i> Countries adopting universal varicella vaccine programs have shown a reduction in the incidence of varicella cases and required hospitalizations due to varicella zoster-associated complications (US, Canada, Germany, Australia). The United States implemented the program in 1996 and demonstrated a decrease of up to 89% of varicella-related cases. <i>Safety and Side Effects:</i>Administration of 2-dose vaccine resulted in better immunity, with no serious adverse effects. Cellulitis, anaphylaxis and breakthrough infections have been reported post-vaccine. <i>Cost-Effectiveness and Herpes Zoster Boosting:</i> Implementation of the vaccine would be cost-effective if considering the impact on varicella in isolation. There is no evidence to suggest a link between the VZV vaccine and an increase in Herpes Zoster. <h3>Conclusion</h3> Implementation of the varicella vaccine appears to be cost-effective if considering the impact on varicella in isolation.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».