Spironolactone in Doberman Pinschers with Congestive Heart Failure due to Dilated Cardiomyopathy: The PRESDO Trial
Notice bibliographique
Résumé
Dilated cardiomyopathy (DCM) is a primary myocardial disorder characterized by reduced contractility and ventricular dilation of the left +/- the right ventricle(s). In canines, Doberman Pinschers are a particular breed that are primarily genetically predisposed to DCM. Following a progressive preclinical phase, dogs may eventually experience congestive heart failure (CHF) in end stage. The renin-angiotensin-aldosterone (RAA) system plays a pivotal role in CHF progression causing poor prognosis. Therefore, the RAA system is an important target for pharmacological intervention. Current treatments in veterinarian standard therapy are only transiently effective due to incomplete RAA system blockade. Spironolactone, an aldosterone antagonist, has been implicated to more effectively blockade the RAA system as evidenced in human medicine. However, spironolactone has never been investigated in canines with CHF due to DCM. The primary objective of the study was to evaluate the effect of spironolactone on survival times in Dobermans with CHF caused by DCM. It was hypothesized that the group treated with spironolactone will exhibit a notable increase in time to endpoint. In a prospective, randomized, single-blinded, placebo-controlled clinical trial, 67 dogs were randomized to receive 50 mg of spironolactone twice daily (34 dogs) or placebo (33 dogs), in addition to standard therapies. Clinical follow-up was every 1 - 4 weeks until endpoint. Quality of life questionnaire and physical examination were performed at every recheck, while renal biochemistry, ECG, echocardiography, and thoracic radiography were reassessed as needed. Kaplan-Meier survival estimates were computed and compared.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».