91PROSPECTIVE COHORT STUDY OF DELIRIUM IN ELDERLY UNDERGOING CARDIOTHORACIC SURGERY
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Delirium is common in the post-operative cardiothoracic surgery setting especially in older age. Delirium is associated with poor post-operative outcomes. The aims of this study were to review predictors of delirium, demographics and outcomes in those over 70 years undergoing cardio- thoracic surgery who had delirium compared with those without delirium. Methods: Prospective cohort study including those over 70 years undergoing cardiothoracic surgery. Data collected preoperatively included age, gender, supports, mobility, Charlson comorbidity index, living status, MMSE, number of delirium risk factors and Edmonton Frailty score. Outcome data included discharge destination, code blacks, nurse special, falls, early mortality, return to theatre and length of stay. If delirium present type identified. Statistical software used SAS 9.4. Tests included Wilcoxon Rank Sum test and Fisher’s Exact test. Ethics approval CALHN R20160219. Results: N = 39 participants included in cohort. The mean age was 76.64 years (SD = 4.6). 35.9% female. Preoperatively 64.1% had home supports, 20.5% required walking aids and 28.2% lived alone. Mean MMSE 28/30(SD = 2.1), mean number of delirium risk factors 3(SD = 0.9), mean Charlson comorbidity index 3(SD = 1.4) and mean Edmonton Frailty Scale 5/17(SD = 1.7). Postoperatively prevalence of delirium 46%. Types of delirium comprised 55.6% hypoactive, 16.7% mixed and 27.8% hyperactive. Average length of stay total 11 days and 4.9 in ICU. Outcomes 7.7 % mortality and 58.9% discharged directly home. 2.6% had a code black and nurse special, 7.9% had falls and 12.8% returned to theatre. Those who developed delirium had significant association with preoperative lower MMSE (p = 0.03), higher Edmonton Frailty Score (p = 0.01) and living with others (p = 0.04). Conclusion: Delirium is common in the older cardiothoracic patient. Statistically significant preoperative predictors of delirium included lower MMSE, higher Edmonton Frailty score and living with others. Preoperative assessment of the elderly in preparation for cardio thoracic surgery can allow those who are at risk of delirium to be identified, given education regarding delirium and interventions to reduce post-operative delirium and therefore improve surgical outcomes.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».