Pediatric Surgery Congenital Anomalies Prospective Follow-up Clinic: Gastroschisis, Omphalocele, Esophageal Atresia and Tracheoesophageal Fistula
Notice bibliographique
Résumé
Infants born with gastroschisis, omphalocele, tracheoesophageal fistula or esophageal atresia are increasingly likely to survive beyond the Neonatal Intensive Care Unit due to improved supportive care. After the acute management and surgical interventions have been completed, these patients are variably followed by their pediatric surgeons. Therefore, a review of the existing literature to create disease-specific guidelines for the long-term follow-up of patients was deemed necessary to improve and standardize care. The guidelines will be tailored to the resources and expertise available at Winnipeg Children’s Hospital at Health Sciences Centre. This report will also outline the role of a PA in a Pediatric Surgery follow-up clinic and describe how PA involvement can enhance the accessibility and quality of care provided. Methods: The PRISMA reporting guideline for systematic reviews was used to select papers that met the criteria for this literature review. Publications within the last 15 years were chosen and deemed eligible by searching for each congenital anomaly with the terms “follow-up” and/or “outcomes” and/or “long-term” and/or “quality of life”. Results: The literature review identified long-term sequelae for survivors of each congenital anomaly. Neurodevelopmental delay, gastrointestinal symptoms and disease, poor growth, malnutrition and cosmetic concerns were common sequelae noted to potentially impact the quality of life of survivors. Conclusion: These individuals are likely to face a variety of health and developmental challenges in life. Establishing a clinic that applies these proposed guidelines will help ensure that each child has the best chance to access needed investigations and treatments in a timely manner, while maintaining a quality of life comparable to that of the general population. Physician Assistants should be viewed as essential to the success of this clinic. Their competency and skill set can meet the broad demands of the clinic while freeing physicians to focus on less-routine, more complex tasks related to the clinic or elsewhere.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,013 | 0,051 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,003 | 0,004 |
| Bibliométrie | 0,011 | 0,012 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,007 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».