Notice bibliographique
Résumé
Laparoscopic cholecystectomy is as much easy procedure as difficult one. Surgeon should consider every case as his first one. Intraoperative complications are common while transformation to open surgery should be always in consideration. Transformation to open cholecystectomy isn't a sign of lack of experience, rather it is a proof of surgeon cleverness and an evidence of professional competence as it could keep our patient away from life-threatening complications in difficult situations. Predictive factors for difficulty vary from male patient, repeated acute attacks, history of obstructive jaundice, presence of abnormal anatomical or pathological findings, and adhesions. The aim of this study was to assess some preoperative causes namely by history, clinical examination and, radiological data which can dependably anticipate the odds of troublesome laparoscopic Cholecystectomy or alteration to open Cholecystectomy .1005 patients experienced laparoscopic cholecystectomy 171 of them were difficult cases (10.05%). Transformation rate in our study is within the lower limits and accepted internationally. Dense fibrous adhesion and bleeding are the main causes of transformation. History of acute cholecystitis is separate hazard factor for transformation from laparoscopic to open procedure. Gender and age are also showing increasing rate of transformation. Results shown bile duct damages may evaded even with nearness of hazard factors as anatomical variations from the of biliary channels, intense cholecystitis, extreme endless fibrosis, affected stones inside Hartmann pocket, and short cystic pipe during laparoscopic cholecystectomy by careful watching and wise decision of transformation whenever surgeon feels risk of major complication in case of proceeding in laparoscopic technique. Mortality not encountered directly through the procedure or in short post-operative period but as sequel of complicated cases. Authors proposes that change of the laparoscopic cholecystectomy isn't really a disappointment of the specialist, as usually explained, yet is a lifesaving method as delineated by the results of the study. The experience of the operating surgeon assumes an essential function on this subject.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».