P3A.09: Physical activity, strength and fatigue in children with intestinal failure on parenteral nutrition
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: With improved survival of children with intestinal failure (IF), it is important to explore the subsequent impact on long-term physical function. This study evaluates functional outcomes of muscle strength, fatigue and physical activity (PA) and identifies clinical factors that may be predictive of impairment. Methods: Cross-sectional study in children with IF on long term parenteral nutrition (PN) compared to healthy age and gender matched controls (HC’s). Assessments included: Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency-2 (Strength and Agility subtest) (BOT-2), Grip strength, Paediatric Quality of Life (PedsQL) Physical Function subscale and Multi-Dimensional Fatigue Module, and Benefits/Barriers to PA Questionnaire. PA was measured using an accelerometer. Medical data was collected by chart abstraction. Results: Participants included 21 children with IF (14 male) at a median age of 8.33 (IQR 6.96, 11.04) years and 33 HC’s (20 males), 8.25 (6.67, 10.79) years. In those with IF, 13 (62%) were born prematurely (gestational age 35 (33, 38.5) weeks) and the most common diagnosis was gastroschisis (38%). Children received PN for 14 (11, 16) hours/day, with 17 (81%) dependent since infancy. Since birth, there was a median of 4 (1, 9) septic episodes and 15 (7.5, 24.5) in-patient hospitalizations. Mean BOT-2 standard scores [population norm of 50, SD of 10] were 61.27 +/- 6.8 for HC’s and 45.67 +/- 9.1 for children with IF, with 6/21 (28%) below average (>1SD below mean). 13/21 (62%) children fell >1SD below the mean norm for grip strength, compared to only 6/33 (18.2%) HC’s. Mean steps/day in children with IF was 9842 +/- 4077 compared to HC’s with 13104 +/- 5416. There was a significant difference between groups in strength and agility (p<.001), grip strength (p=.001), and total steps/day (p=.047). Medical variables significantly associated with BOT-2 scores are shown in Table 1. Results of the PedsQL are shown in Figure 1. Parents report greater fatigue (r=-.538, p=.012) and poorer physical function (r=-.650, p=.001) in children with more hospitalizations. Barriers to PA in children with IF included “I am tired” and “I am worried about my line.” Conclusion: Factors such as prematurity, decreased linear growth, hospitalization and septic events may have a significant impact on physical function outcomes in children with IF on PN. Ongoing development of medical and rehabilitation intervention strategies is vital to optimize outcomes.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».