Role of Statins in Treatment and Prevention of Community-acquired Pneumonia:A Meta-analysis.
Notice bibliographique
Résumé
Objective To systemically evaluate the the role of statins in prevention and treatment of community-acquired pneumonia (CAP). Methods A computer-based searching was conducted in PubMed,EMbase,Cochrane Library,Wanfang,and CNKI database up to October 2016. Totally 21 eligible articles were retrieved. According to the Cochrane Handbook 5.0 or Newcastle-Ottawa Scale (NOS) quality evaluation criteria,two independent reviewers carried out literature screening,data retraction,and quality evaluation. Meta-analysis was conducted with RevMan 5.3 software. Results A total 1 007 765 CAP patients from 12 studies were divided into two groups:statin group (n=118 096) and non-statin group (n=889 669). Meta-analysis suggested that statin use was associated with decreased mortality of CAP (OR=0.67,95%CI:0.57-0.79). We further divided the studies into North America group and Europe group and found the heterogenicity of North America group was lower than that of Europe group,and the Meta-analysis of both group supported the association of statin use with decreased CAP mortality (OR=0.66,95%CI:0.62-0.67;OR=0.71,95%CI:0.55-0.92). To identify the effect of statin use on mechanical ventilation,we included three articles (n=123 645) for further analysis (statin group,n=23 796;non-statin group,n=99 849),and Meta-analysis suggested that statin use was associated with decreased requirement for mechanical ventilation (OR=0.74,95%CI:0.70-0.78). Four articles (n=127 060) were enrolled (statin group,n=24 121 and non-statin group,n=102 939) to analyze the effect of statin use on ICU admission,and Meta-analysis suggested that statin use was associated with decreased requirement for ICU admission (OR=0.85,95%CI:0.82-0.88). Eleven articles (n=2 124 849) (statin group,n=306 108;non-statin group,n=1 818 741) to evaluate the effect of statin use on risk of CAP,and Meta-analysis suggested that long-term use of statins decreased the risk of CAP,although there was no statistical difference (OR=0.85,95%CI:0.85-1.07); the above studies were divided into case-control studies and cohort studies,and the case-control studies revealed statins increased the risk of CAP (OR=1.12,95%CI:1.03-1.21),while the cohort studies supported the association of statin use with decreased CAP risk (OR=0.46,95%CI:0.44-0.49). Conclusions Statin use may decrease the CAP mortality and the requirement for mechanical ventilation or ICU admission. However,whether statin use can reduce the risk of pneumonia remains unclear.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,015 | 0,022 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,018 | 0,046 |
| Bibliométrie | 0,006 | 0,005 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».