Bağışıklığı Baskılanmış Çocuk Hastalarda Posakonazol ile Kombinasyon Kurtarma Tedavisi
Notice bibliographique
Résumé
Giriş: Posakonazol yakın zamanda geliştirilmiş geniş spektrumlu bir antifungal ilaçtır.Ülkemizde çocuk yaş grubunda sistemik mantar enfeksiyonlarının kurtarma tedavisinde kullanımı hakkında yeterli veri yoktur.Bu çalışmada, kurtarma tedavisi olarak posakonazol kullanımının geriye dönük olarak değerlendirilmesi amaçlanmıştır.Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya 2010-2015 yılları arasında invaziv mantar enfeksiyonu (İME) kurtarma tedavilerinde posakonazol kullanılan 13-18 yaş arası olgular dahil edildi.Demografik ve klinik bilgiler hasta dosyalarından geriye dönük olarak tarandı.Tüm olgularda posakonazol etken maddeli Noxafil® 40 mg/mL oral süspansiyon, 800 mg/gün dört bölünmüş dozda kullanıldı.Bulgular: Ortanca yaşı 14.5 yıl (aralık 13-16 yaş) olan toplam altı olguda posakonazol kurtarma tedavisi kullanıldı.İki olguda primer immünyetmezlik, dört olguda ise hematolojik malignite saptandı.Bir olguya kanıtlanmış, dört olguya mümkün ve bir olguya da olası İME nedeniyle antifungal tedavi başlanmıştı.Beş olguda akciğer tutulumu, bir olguda merkezi sinir sistemi (MSS) tutulumu vardı.Posakonazol bütün olgularda başka bir antifungal ilaç ile beraber verildi.Kilo bazlı ortanca doz 5 mg/kg/doz idi.İlaç kan düzeyi ölçülemedi.İki olguda tam yanıt alınarak posakonazol ile profilaksiye geçildi.Bir olguda enfeksiyonun ilerlemesi nedeniyle posakonazol başka bir anifungal ile değiştirildi.Primer hastalıkları kontrol altına alınamayan üç olgu aktif mantar enfeksiyonu ve tedavisi devam ederken kaybedildi.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,010 | 0,002 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».