Jewellery and Nail Polish Worn by Health Care Workers and the Risk of Infection Transmission: A Review of Clinical Evidence and Guidelines
Notice bibliographique
Résumé
Healthcare associated infections (HAIs) are considered an important public health problem. In a 2012 report by the Public Health Agency of Canada (PHAC), it was estimated that 5% to 10% of patients hospitalized in Canada will develop a HAI. Pathogens (microorganisms) that cause HAIs can be transmitted from other patients, hospital personnel, or the hospital/medical centre environment. Microorganisms can be transmitted to patients via direct or indirect contact, and health care workers are often the conduit for this transmission. These microorganisms can include such pathogens as Clostridium difficile and antibiotic-resistant organisms such as methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA). The hands of a health care worker can become contaminated by any procedures involving contact with patients, including taking a pulse, blood pressure, or body temperature. The health care worker may then have contact with other patients, resulting in cross-transmission or cross-infection from health care worker to patient.The World Health Organization considers hand hygiene – handwashing using soap and water or a disinfectant hand rub – to be an important process in the prevention of pathogen transmission by the contact route. However, there are questions regarding aspects of hand hygiene which may impact adequate hand disinfection. Two issues are the wearing of hand or wrist jewellery and wearing nail polish. It has been found that skin under rings may be more heavily colonized with microorganisms than the rest of the hand, and that rings may also increase the risk of glove tears. Wrist jewellery may prevent proper washing of the skin, and skin may not be dried properly following handwashing if wrist jewellery is present. As well, chipped nail polish or nail polish worn for more than four days has been shown to foster the presence of microorganisms which resist removal by handwashing. Some guidelines have previously recommended that when performing hand hygiene, nails be free of nail polish, and no wearing of jewellery below the elbows, but it is felt that the evidence supporting these recommendations may be inconclusive. Considering the differing opinions regarding the role that the wearing of nail polish and hand or wrist jewellery might have in impacting disinfection during the handwashing process, this report aims to review the current clinical evidence and evidence-based guideline recommendations for this procedure.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,005 | 0,016 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,005 | 0,005 |
| Bibliométrie | 0,010 | 0,008 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,007 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».