P1952Value of GRACE risk score in risk stratification in acute coronary syndrome patients undergoing PCI in the Global Leaders study
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Aims We sought to evaluate the value of GRACE risk score in stratifying acute coronary syndrome patients undergoing percutaneous coronary intervention in the Global Leaders study. Methods Global Leaders study was a prospective, multi-center, open-label, all-comers, randomized controlled trial comparing ticagrelor monotherapy after 1 month of dual antiplatelet therapy (DAPT) as experimental therapy with aspirin monotherapy after 12 months of conventional DAPT (reference therapy) in patients who received PCI with biolimus-A9 eluting stent. We assessed the predictive value of GRACE risk score in ACS patients undergoing PCI in the present analysis. Patients were stratified according to GRACE risk score into low (1–108), moderate (109–140), High (141–372) risk group. Clinical outcomes at 2 years after PCI were assessed and compared among risk groups. Interaction between GRACE risk score and antiplatelet regimen were analyzed by the interaction term in Cox model. Results GRACE risk score was calculated from 8 clinical parameters at presentation. Among ACS patients, 1664 patients were categorized in low risk group, 2903 patients were in moderate risk group, and 2028 patients were in high risk group. The rate of all-cause mortality, any stroke, patient-oriented composite endpoint (POCE) were highest in the high-risk group at 2 years (All-cause mortality; low risk 1.4%, moderate risk 2.5%, high risk 6.1%, log rank test p value <0.0001, any stroke; low risk 0.7%, moderate risk 1.0%, high risk 2.0%, log rank test p value 0.001, POCE; low risk 12.4%, moderate risk 11.9%, high risk 16.61%, log rank test p value <0.0001). The rate of myocardial infarction, all revascularization and definite or probable stent thrombosis were not different among three groups. There was no interaction between GRACE risk score and treatment regimen on clinical outcomes at 2 years. Conclusion GRACE risk score is valuable in identifying ACS patients with highest risk of all-cause mortality, any stroke and POCE at 2 years after PCI. In ACS, ticagrelor monotherapy did not improve the outcomes at 2 years in the three strata of the GRACE risk score.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,006 | 0,008 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».