P18 Airwave oscillometry in relation to patient reported outcomes in asthma
Notice bibliographique
Résumé
Background Airwave oscillometry (AOS: Tremoflo, Thorasys, Montreal) uses a vibrating mesh to superimpose forced oscillations of sound waves on top of normal tidal breathing to measure respiratory impedance as lung resistance (R) and reactance (X). AOS is able to determine the degree of small airways dysfunction as either peripheral airway resistance (R5-R19) or compliance as area under the reactance curve (AX). We therefore investigated the relationship of AOS to patient reported outcomes of asthma control (ACQ) and quality of life (mAQLQ). In particular, we were interested in ACQ which is a strong predictor of future exacerbation risk. Patients and methods We evaluated 46 patients with persistent asthma: Age 51 yr, FEV1 87%, R5 142%, ICS (BDP equiv) 616 µg, 65% taking LABA, 11%, LAMA, 37% LTRA. Using a cut point for R5-R19 of 0.08 kPa/l/s, there were differences (<0.08 vs ≥0.08 kPa/l/s) in mean ACQ values: 0.99 vs 1.93 (95%CI -1.66, -0.45) (Fig) and in mAQLQ (symptoms): 5.23 vs 4.30 (CI 0.10, 1.74). For AX with a cut point of 1.0 kPa/l there were differences in ACQ: 0.99 vs 1.93 (CI -1.55, -0.33), in mAQLQ symptoms: 5.28 vs 4.42 (CI 0.06, 1.66) and mAQLQ activity: 5.92 vs 5.01 (CI 0.004, 1.81). For the R5-R19 there was also a difference in FeNO: 30 vs 45 ppb (CI 13, 17). For FEV1 cut point of 80% pred differences were seen in ACQ: 2.20 vs 1.27 (CI 0.11, 1.76) and mAQLQ symptoms: 4.05 vs 5.09 (CI -1.93, -0.16) but not FeNO. For FEF25–75 cut point of 50% pred there were differences in ACQ 1.90 vs 1.23 (CI 0.003, 1.34) and FeNO 60 vs 35 ppb (CI 3, 48). Differences for ACQ and mAQLQ all exceeded the respective MCID’s of 0.5. Conclusions Peripheral lung resistance and compliance measured by AOS are related to patient reported outcomes of asthma control and quality of life as well as to type 2 inflammation. We propose that measuring AOS should compliment spirometry as part of the routine work up of asthma patients in a real life clinic setting.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».