Diagnosis and management of transfusion‐associated circulatory overload in adults and children
Notice bibliographique
Résumé
Transfusion‐associated circulatory overload ( TACO ) is a severe transfusion adverse reaction that is associated with increased mortality and morbidity. The incidence of TACO in adults varies from 1% to 8%; the incidence in the paediatric population is variable according to the different studies. TACO usually occurs in patients who receive a large volume of blood product over a short period of time. It is more common in patients with known risk factors such as cardiovascular disease, renal failure and older or younger age. The typical presentation of TACO is respiratory distress (dyspnoea, tachypnea). Associated signs and symptoms are hypoxia, hypertension, tachycardia, positive fluid balance, high central venous pressure and acute or worsening pulmonary oedema on chest X‐ray. Echocardiography and measurement of brain natriuretic peptide is helpful for diagnosis. Several definition criteria have been proposed for TACO , but none are adapted for children, particularly critically ill children who are more at risk. In a recent study, the incidence of TACO was compared among paediatric intensive care unit patients using different definition criteria. TACO incidence varied from 1·5% to 76%, depending on the definition used. With such wide variability, conclusion was that a more operational definition of TACO is needed in paediatrics, particularly for critically ill children. Treatment for TACO is similar to that of any other cardiogenic pulmonary oedema: oxygen, diuresis and ventilatory support. Prevention is possible by avoiding unnecessary transfusions, transfusing only the necessary amount of blood product, avoiding rapid transfusions and using diuretics.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».