Chapitre 9. Oncofertilité et jeunes filles prépubères : Un « droit à un avenir ouvert » ?
Notice bibliographique
Résumé
Les traitements de chimiothérapie et de radiothérapie ont permis d’augmenter l’espérance de vie des patientes atteintes d’un cancer, mais ils peuvent entraîner des effets secondaires, notamment sur les fonctions reproductives, telle une défaillance ovarienne précoce voire une perte irréversible de la fertilité. Dans le cadre des cancers infantiles, il est aujourd’hui reconnu que les éventuels effets négatifs des traitements sur l'autonomie reproductive future représentent une préoccupation majeure. Bien que certaines options de préservation de la fertilité puissent être proposées aux patientes post-pubères, la seule option pour les jeunes filles prépubères est la cryopréservation du tissu ovarien avec transplantation ultérieure. Pourtant, cette procédure soulève des préoccupations éthiques liées à son caractère expérimental et aux risques relatifs à la chirurgie et l'anesthésie générale. En outre, le risque de réintroduction de cellules malignes lors de l’autogreffe est encore mal évalué. Un certain nombre d’enjeux éthiques sous-tendent cette procédure. Bien que l’autonomie reproductive de la jeune fille soit en jeu, il est également important de considérer les risques associés à cette technique. Par conséquent, la préservation de la fertilité, à travers la cryopréservation du tissu ovarien, entraîne un conflit entre les principes de bienfaisance et non-malfaisance. La complexité éthique relative à la préservation de la fertilité chez les jeunes filles prépubères pourrait être analysée en appliquant le principe du « droit à un avenir ouvert ». Nous proposons ainsi de considérer le principe de bienfaisance à travers l'autonomie reproductive future de la jeune fille et son intérêt potentiel à devenir un parent génétique.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,004 |
| Communication savante | 0,004 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,004 | 0,007 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,020 | 0,004 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».