A novel <sup>169</sup>Yb‐based dynamic‐shield intensity modulated brachytherapy delivery system for prostate cancer
Notice bibliographique
Résumé
Purpose Intensity modulated brachytherapy (IMBT) is a novel high dose rate brachytherapy (HDR BT) technique which incorporates static or dynamic shielding to increase tumor coverage and/or spare healthy tissues. The purpose of this study is to present a novel delivery system (AIM‐Brachy) design that can enable dynamic‐shield IMBT for prostate cancer. Methods The AIM‐Brachy system dynamically controls the rotation of platinum shields, placed within interstitial catheters, which partially collimate the radiation emitted from an 169 Yb source. Conventional HDR BT (10 Ci 192 Ir) and IMBT (18 Ci 169 Yb) plans were generated for 12 patients using an in‐house column generation‐based optimizer, coupled to a Geant4‐based dose calculation engine, RapidBrachyMC. Treatment plans were normalized to match the same PTV D 90 coverage as the clinical plan. Intershield attenuation effects were taken into account. A sensitivity analysis was performed to evaluate the dosimetric impact of systematic longitudinal source positioning errors ( 1 mm, 2 mm, and 3 mm) and rotational errors ( 5 , 10 and 15 ) on clinically relevant parameters (PTV D 90 and urethra D 10 ). Results The platinum shield reduced the dose rate on the shielded side at 1 cm to 18.1% of the dose rate on the unshielded side. For equal PTV D 90 coverage, the urethral D 10 was reduced by 13.3% 4.7%, without change to other plan quality indices (PTV V 100 , V 150, V 200 , bladder V 75 , rectum V 75 , HI, COIN). Delivery times for HDR BT and IMBT were 9.2 ± 1.6 min and 18.6 ± 4.0 min, respectively. In general, the PTV D 90 was more sensitive to source positioning errors than rotational errors, while the urethral D 10 was more sensitive to rotational errors than source positioning errors. For a typical range of positioning errors ( 1 mm, 5 ), the overall tolerance was <2%. Conclusions The AIM‐Brachy system was proposed to deliver dynamic‐shield IMBT for prostate cancer with the potential to create a low dose tunnel within the urethra. The urethra‐sparing properties are desirable to minimize the occurrence and severity of urethral strictures or, alternatively, to provide a method for dose escalation.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».