Notice bibliographique
Résumé
Canada is a federation of ten provinces and three territories, and health care is primarily a provincial responsibility. The provinces, therefore, have substantial autonomy in health care delivery but are required to follow the basic tenets of the 1967 Canada Health Act as a condition for receiving essential health care transfer payments from the federal government. These conditions include the key requirement that all essential medical services have a single public payer, and therefore, no private insurance systems are allowed to fund such services. Therefore, neither dialysis providers nor physicians can directly charge patients for dialysis care, and conversely, patients cannot pay extra to see a particular nephrologist or attend a particular dialysis unit. This is uniquely restrictive compared with other countries (1). Health care funds come from provincial tax revenues and from federal transfer payments. Exclusively public funding does not exclude private provision of health care, and indeed, most Canadian physicians are self-employed and reimbursed “fee for service” by provincial governments. Hospital care is delivered by “not for profit” hospitals that are nominally independent, but they are funded by the provincial ministries of health (1). The delivery of maintenance dialysis services described here will be primarily on the basis of the model used in Ontario, the most populous province with 40% of the entire population. Key points of difference from other provinces will be noted however. Maintenance dialysis is almost entirely provided by Renal Programs based in “not for profit” government-funded hospitals. These range from large academic centers associated with medical schools to modest-sized community hospitals. These Renal Programs typically provide in-center hemodialysis (HD), home peritoneal dialysis (PD), and often, home hemodialysis (HHD) as well as outpatient and inpatient nephrology. Most academic Renal Programs have an associated kidney transplant unit. Many of the Renal Programs operate in …
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,005 |
| Études des sciences et des technologies | 0,007 | 0,003 |
| Communication savante | 0,009 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,004 |
| Intégrité de la recherche | 0,008 | 0,009 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,059 | 0,005 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».