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Enregistrement W3014348002 · doi:10.1016/j.eururo.2020.03.001

The Oral Gonadotropin-releasing Hormone Receptor Antagonist Relugolix as Neoadjuvant/Adjuvant Androgen Deprivation Therapy to External Beam Radiotherapy in Patients with Localised Intermediate-risk Prostate Cancer: A Randomised, Open-label, Parallel-group Phase 2 Trial

2020· article· en· W3014348002 sur OpenAlexaff
David P. Dearnaley, Daniel R. Saltzstein, John E. Sylvester, Lawrence I. Karsh, Bryan A. Mehlhaff, Christopher Pieczonka, James L. Bailen, Hongliang Shi, Zhan Ye, Hélène M. Faessel, Huamao Mark Lin, Yanyan Zhu, Fred Saad, David B. MacLean, Neal D. Shore

Notice bibliographique

RevueEuropean Urology · 2020
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueProstate Cancer Diagnosis and Treatment
Établissements canadiensUniversité de Montréal
Organismes subventionnairesMyovant SciencesNational Institute for Health and Care ResearchCancer Research UK
Mots-clésMedicineProstate cancerAndrogen deprivation therapyUrologyExternal beam radiotherapyCastrationClinical endpointGoserelinRadiation therapyInternal medicineOncologyRandomized controlled trialCancerHormone

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

BACKGROUND: External beam radiotherapy (EBRT) with neoadjuvant/adjuvant androgen deprivation therapy (ADT) is an established treatment option to prolong survival for patients with intermediate- and high-risk prostate cancer (PCa). Relugolix, an oral gonadotropin-releasing hormone (GnRH) receptor antagonist, was evaluated in this clinical setting in comparison with degarelix, an injectable GnRH antagonist. OBJECTIVE: To evaluate the safety and efficacy of relugolix to achieve and maintain castration. DESIGN, SETTING, AND PARTICIPANTS: A phase 2 open-label study was conducted in 103 intermediate-risk PCa patients undergoing primary EBRT and neoadjuvant/adjuvant ADT between June 2014 and December 2015. INTERVENTION: Patients randomly assigned (3:2) to 24-wk treatment with either daily oral relugolix or 4-wk subcutaneous depot degarelix (reference control). OUTCOME MEASUREMENTS AND STATISTICAL ANALYSIS: The primary endpoint was the rate of effective castration (testosterone <1.73nmol/l) in relugolix patients between 4 and 24 wk of treatment. Secondary endpoints included rate of profound castration (testosterone <0.7nmol/l), prostate-specific antigen (PSA) levels, prostate volume, quality of life (QoL) assessed using the Aging Males' Symptoms scale, and the European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) Quality of Life (30-item EORTC core questionnaire [EORTC QLQ-C30] and 25-item EORTC prostate cancer module [EORTC QLQ-PR25]) questionnaires, and safety. No formal statistical comparisons with degarelix were planned. RESULTS AND LIMITATIONS: Castration rates during treatment were 95% and 82% with relugolix and 89% and 68% with degarelix for 1.73 and 0.7nmol/l thresholds, respectively. Median time to castration in the relugolix arm was 4 d. During treatment, PSA levels and prostate volumes were reduced in both groups. Three months after discontinuing treatment, 52% of men on relugolix and 16% on degarelix experienced testosterone recovery (statistical significance of differences not tested). Mean and median QoL scores improved following treatment discontinuation. The most common adverse event was hot flush (relugolix 57%; degarelix 61%). Lack of blinding was a potential limitation. CONCLUSIONS: Relugolix achieved testosterone suppression to castrate levels within days and maintained it over 24 wk with a safety profile consistent with its mechanism of action. PATIENT SUMMARY: Oral once-daily relugolix may be a novel oral alternative to injectable androgen deprivation therapies.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,000
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,000
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesMéta-épidémiologie (sens strict)
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Essai randomisé · Signal consensuel: Essai randomisé
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,204
Score d'incertitude au seuil1,000

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0010,000
Bibliométrie0,0000,000
Études des sciences et des technologies0,0000,000
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0000,000
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0000,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,021
Tête enseignante GPT0,292
Écart entre enseignants0,271 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.

Devis d'étudeEssai randomisé
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations74
Publié2020
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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