SUN-630 Insulin Pumps Versus Multiple Daily Injections in Type 1 Diabetic Pregnancies
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background: Pregnancy is associated with physiological increased resistance to insulin, leading to increased insulin requirements for diabetic women. Poor glycemic control in pregnancy is associated with neonatal and maternal complications. Insulin has been traditionally administered subcutaneously through multi daily injections (MDIs) however, use of insulin pumps or continuous subcutaneous insulin infusion (CSII) has become more widespread. As glycemic control has direct influence on perinatal and maternal outcomes, comparing MDIs and CSII in pregnant women with Type 1 Diabetes Mellitus (DM1) is of interest. Aim: To investigate whether there is a difference in birth weights in infants born from DM1 mothers who use CSII compared to MDIs. Methods and Results: This is a retrospective cohort study of women diagnosed with DM1 on either MDIs or CSII whose pregnancies were followed at our institution. The following data was collected on chart review: age, years since DM1 diagnosis, BMI and weight gain at each trimester, total daily insulin dose at delivery, presence of retinopathy or nephropathy, gestational age at delivery, delivery method, presence of hypertension, pre-eclampsia or eclampsia, birth weight, sex of infant and neonatal complications. Preliminary analysis of our currently available data demonstrates that in age-matched groups of women on MDI (N=44) compared to CSII (N=8), there was no significant difference in infant birth weights (3491g ± 760 vs. 3554g ± 666, respectively). There was also no significant difference in neonatal complications (jaundice, hypoglycemia, shoulder dystocia, macrosomia, respiratory distress or prematurity). Women on CSII had been diagnosed with DMI for a significantly longer period of time (20 vs. 14 years) and were on higher total daily doses of insulin per body weight at time of delivery (p<0.05). Despite this, there was no significant difference in weight gain during pregnancy between the groups. There was also no significant difference in the presence of hypertension, pre-eclampsia, eclampsia or in C-section rates. Discussion: Given the paucity of studies and the increasing use of pump technology among diabetic women, there remains a need for further research comparing the effects of MDIs and pumps on birthweights as well as other neonatal and maternal outcomes.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».