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Enregistrement W3027872602 · doi:10.1136/thoraxjnl-2019-213584

Spirometry performed as part of the Manchester community-based lung cancer screening programme detects a high prevalence of airflow obstruction in individuals without a prior diagnosis of COPD

2020· article· en· W3027872602 sur OpenAlexaff
Haval Balata, Jonathan Harvey, Phil Barber, Denis Colligan, Rebecca Duerden, Peter Elton, Matthew Evison, Melanie Greaves, John Howells, Klaus Irion, Devinda Karunaratne, Stuart Mellor, Tom Newton, Richard Sawyer, Anna Sharman, Elaine Smith, Ben Taylor, Sarah Taylor, Janet Tonge, Anna Walsham, J. Whittaker, Jørgen Vestbo, Richard Booton, Philip Crosbie

Notice bibliographique

RevueThorax · 2020
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueChronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) Research
Établissements canadiensInstitute of Infection and Immunity
Organismes subventionnairesnon disponible
Mots-clésMedicineSpirometryCOPDLung cancerLung cancer screeningAsymptomaticInternal medicineAirway obstructionPhysical therapyPediatricsAsthmaSurgeryAirway

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

Background COPD is a major cause of morbidity and mortality in populations eligible for lung cancer screening. We investigated the role of spirometry in a community-based lung cancer screening programme. Methods Ever smokers, age 55–74, resident in three deprived areas of Manchester were invited to a ‘Lung Health Check’ (LHC) based in convenient community locations. Spirometry was incorporated into the LHCs alongside lung cancer risk estimation (Prostate, Lung, Colorectal and Ovarian Study Risk Prediction Model, 2012 version (PLCO M2012 )), symptom assessment and smoking cessation advice. Those at high risk of lung cancer (PLCO M2012 ≥1.51%) were eligible for annual low-dose CT screening over two screening rounds. Airflow obstruction was defined as FEV 1 /FVC<0.7. Primary care databases were searched for any prior diagnosis of COPD. Results 99.4% (n=2525) of LHC attendees successfully performed spirometry; mean age was 64.1±5.5, 51% were women, 35% were current smokers. 37.4% (n=944) had airflow obstruction of which 49.7% (n=469) had no previous diagnosis of COPD. 53.3% of those without a prior diagnosis were symptomatic (n=250/469). After multivariate analysis, the detection of airflow obstruction without a prior COPD diagnosis was associated with male sex ( adj OR 1.84, 95% CI 1.37 to 2.47; p<0.0001), younger age (p=0.015), lower smoking duration (p<0.0001), fewer cigarettes per day (p=0.035), higher FEV 1 /FVC ratio (<0.0001) and being asymptomatic ( adj OR 4.19, 95% CI 2.95 to 5.95; p<0.0001). The likelihood of screen detected lung cancer was significantly greater in those with evidence of airflow obstruction who had a previous diagnosis of COPD ( adj OR 2.80, 95% CI 1.60 to 8.42; p=0.002). Conclusions Incorporating spirometry into a community-based targeted lung cancer screening programme is feasible and identifies a significant number of individuals with airflow obstruction who do not have a prior diagnosis of COPD.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,001
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,001
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Observationnel · Signal consensuel: Observationnel
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,070
Score d'incertitude au seuil0,703

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0010,001
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0010,000
Bibliométrie0,0000,001
Études des sciences et des technologies0,0000,000
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0000,001
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0000,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,046
Tête enseignante GPT0,329
Écart entre enseignants0,283 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeObservationnel
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations43
Publié2020
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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