Clinical predictive factors of deep remission in Crohn′s disease treated with anti-tumor necrosis factor α
Notice bibliographique
Résumé
Objective To investigate the predictors of deep remission in patients with Crohn′s disease (CD) treated with infliximab. Methods From February 2008 to February 2015, the clinical, laboratory and follow up data of 44 CD patients who received infliximab treatment and maintained clinical remission over six months were retrospectively analyzed. Mucosal healing was defined as no ulcer under endoscopy. Deep remission was defined as clinical remission with mucosal healing. According to results of endoscopy examination, the enrolled patients were divided into deep remission group and non-deep remission group.T test or Wilcoxon rank sum test was used for comparison of measurement data between groups, and chi square test was performed for the rate comparison. Multivariate analysis was made with Logistic regression. Results Median age of 44 patients was 19.5 yeares, 39 males (88.6%), five females (11.4%), and the median disease duration was 35.0 months (18.5 to 73.5 months). Deep remission was achieved in 20 CD patients with long-time follow-up (median follow-up time 19 months, 12 to 29 months). The mean duration of achieving deep remission was (28.9±14.3) weeks.There was no statistically significant difference between 20 patients with deep remission and 24 patients without deep remission in age of onset, disease duration, smoking status, Montreal phenotype, concurrent medications (mesalazine, steroids and azathioprine), as well as body mass index (BMI) and laboratory tests (erythrocyte sedimentation rate (ESR), high-sensitivity C-reactive protein (hsCRP), hemoglobin (Hb) and platelet (PLT) count) before administrating. The results of Logistic regression demonstrated that extraintestinal manifestations (arthralgia) (odds ratio (OR)=29.9, 95% confidence interval (CI) 1.26-714.20, P=0.036), normalization of hs CRP at 14th week after induced remission (OR=0.88, 95%CI 0.78-0.99, P=0.045) and thrombocytopenia (OR=0.98, 95%CI 0.96-0.99, P=0.016) were independent predictive factors of deep remission. Conclusions Infliximab could effectively maintain long term deep remission in treatment of CD. Arthralgia, normalization of hsCRP and PLT counts at 14th week after induced remission are predictive factor of deep remission. Key words: Crohn′s disease; Infliximab; Mucosal healing; Deep remission
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».