Allograft islet cell transplantation and postoperatively modified Edmonton protocol for 3 cases of type 1 diabetes mellitus
Notice bibliographique
Résumé
Objective To investigate the pancreatic islet cell isolation technology,quality standards,and safety and effectiveness of allograft islet cell transplantation and modified Edmonton protocol in the treatment of type 1 diabetes (T1DM).Method Three cases of T1DM received allograft islet cell transplantation.The pancreas was taken from adult organ donation after cardiac death donor.All pancreatic organs were digested by Liberase enzyme,COBE 2991 cell separator,and discontinuous density gradient purification,to obtain high purity and high activity of islet cells.All these procedures were conducted in our GMP facilities.After culture for 12 h,testing islets reached transplant standards.After the percutaneous puncture of hepatic portal vein trunk of the recipients,islet cells were transplanted evenly through the portal vein into the liver of recipients.After islet cell transplantation,a modified Edmonton immunosuppressive protocol containing antithymocyte globulin (ATG),tacrolimus and mycophenolate mofetil was used,and the changes in blood glucose,C peptide and glycate hemoglobin were monitored regularly during a follow-up period of one year.Result The transplanted islet cells of 3 recipients were 460 00(-505 200 IEQ,and islet purity and viability were 38.5％-49.7％ and 95％-97％ respectively.The stimulation index of human islet was 2.8-5.4.The glucose levels of 3 recipients in the normal diet were strictly controlled below 7.8 mmol/L.Two recipients remained insulin-independent after 3-5 months.The dosage of insulin was decreased by 60％ in 1 patient after 12 months.The levels of C-peptide and HbA1c were all within normal range and renal functions were improved.No complications related to islet infusion including hypoglycemia,adverse drug reactions,acute rejection and infection were observed.Conclusion Our isolation techniques and methods of islet cells are reliable.Allograft islet cell transplantation and the improved Edmonton protocol in the short-term for treatment of T1DM is safe and effective,but its long-term effect is undergoing to observe in the future. Key words: Pancreatic islet cells transplantation; Diabetes mellitus type 1; Immunosuppression
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».