Costs Associated with Nontuberculous Mycobacteria Infection, Ontario, Canada, 2001–2012
Notice bibliographique
Résumé
P ulmonary disease (PD) caused by nontuberculous mycobacteria (NTM) is an emerging public health threat (1).As identification of persons with NTM-PD increases (2,3), information about the economic burden of NTM-PD can help decision makers set funding priorities.NTM-PD accounts for most NTM infections and poses particular challenges (4).One challenge is that NTM-PD often occurs in patients with preexisting conditions such as cystic fibrosis, lung cancer, and chronic obstructive pulmonary disease (5,6); these conditions affect the spectrum and severity of signs and symptoms (7).Treatment of NTM-PD is complex, typically involving use of >3 antimicrobial agents for >18 months (5).Eradication of the organism is challenging; a recent meta-analysis demonstrated a success rate of 60% for eradication of Mycobacterium avium complex PD (MAC-PD) (8).Furthermore, recurrence after completed treatment for MAC-PD is extremely common; recurrence rates are 30% at 14 months (9) and ≈50% at 4 years (10).During 1998-2010, the prevalence of NTM-PD in Ontario, Canada, increased; the 5-year prevalence increased from 29.3 (1998-2002) to 41.3 (2003-2007) cases/100,000 persons (2).The costs of NTM-PD in Canada are not well established; to the best of our knowledge, no studies have used population-based data to estimate associated costs.One study conducted in a tertiary care center in Toronto, Ontario, estimated the median monthly cost per NTM-PD patient to be approximately CAD $500; most of the costs were associated with medications (11).Although informative, that study considered only 1 clinic and did not account for potential long-term costs.Our objective with this study was to determine the costs associated with NTM-PD and with pulmonary isolation of NTM from patients without disease (NTM-PI), from the healthcare payer perspective, in Ontario, Canada, during 2001-2012.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,004 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».