<p>The Successful Treatment of Herniated Lumbar Discs That are Refractory to Repeated Epidural Steroid Injection by Using a Navigable Percutaneous Disc Decompression Device: A Case Series</p>
Notice bibliographique
Résumé
PURPOSE: In most cases, lumbosacral radicular pain caused by herniated lumbar discs (HLDs) can be controlled with epidural steroid injections (ESIs). However, when the HLDs are large, the pain may not respond to ESIs. A navigable, percutaneous, disc decompression device has recently been developed to manage radicular pain that is secondary to HLD, which allows the wand tip to approach the herniated disc by rotating a control wheel. We performed a percutaneous disc decompression using the navigable percutaneous disc decompression device in two patients with a large HLD that did not respond to repeated ESIs. PATIENTS AND METHODS: Patients A and B are presented with scores of 7 and 8 on the numeric rating scale (NRS), respectively. Both had lumbosacral radicular pain due to right central HLDs at L4-5 and L5-S1, despite repeated ESIs. Percutaneous disc decompression was performed under C-arm fluoroscopy. The wand was inserted through the introducer needle. Using the control wheel, we placed the needle tip on the posterolateral portion of the herniated disc. The radiofrequency current was applied to the herniated portion of the disc. The procedural time was 20-30 minutes. RESULTS: Neither of the patients reported adverse post-procedural effects. At their 1-week follow-up, patient A and B's NRS pain scores had reduced to 2 and 1, respectively. At their 2-year follow-up, patient A had mild pain (NRS 1), and patient B reported no pain. CONCLUSION: The navigable percutaneous disc decompression device may be effective for pain alleviation in patients with lumbosacral radicular pain that is refractory to repeated ESIs.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».