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Enregistrement W3047645812 · doi:10.1097/cce.0000000000000175

Machine Learning Predicts Prolonged Acute Hypoxemic Respiratory Failure in Pediatric Severe Influenza

2020· article· en· W3047645812 sur OpenAlex
Michaël Sauthier, Philippe Jouvet, Margaret M. Newhams, Adrienne G. Randolph

Pourquoi ce travail est dans la base

Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.

affAu moins un auteur déclare une institution canadienne dans l'instantané OpenAlex épinglé.

Notice bibliographique

RevueCritical Care Explorations · 2020
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueRespiratory Support and Mechanisms
Établissements canadiensCentre Hospitalier Universitaire Sainte-Justine
Organismes subventionnairesNational Institute of Allergy and Infectious Diseases
Mots-clésMedicineRespiratory failureHypoxemiaAcute respiratory failureIntensive care medicineLogistic regressionReceiver operating characteristicEmergency medicineInternal medicineMechanical ventilation

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

Background: Influenza virus is a major cause of acute hypoxemic respiratory failure. Early identification of patients who will suffer severe complications can help stratify patients for clinical trials and plan for resource use in case of pandemic. Objective: We aimed to identify which clinical variables best predict prolonged acute hypoxemic respiratory failure in influenza-infected critically ill children. Acute hypoxemic respiratory failure was defined using hypoxemia cutoffs from international consensus definitions of acute respiratory distress syndrome in patients with ventilatory support. Prolonged acute hypoxemic respiratory failure was defined by acute hypoxemic respiratory failure criteria still present at PICU day 7. Derivation Cohort: In this prospective multicenter study across 34 PICUs from November 2009 to April 2018, we included children (< 18 yr) without comorbid risk factors for severe disease. Validation Cohort: We used a Monte Carlo cross validation method with N 2 random train-test splits at a 70–30% proportion per model. Prediction Model: Using clinical data at admission (day 1) and closest to 8 am on PICU day 2, we calculated the area under the receiver operating characteristic curve using random forests machine learning algorithms and logistic regression. Results: We included 258 children (median age = 6.5 yr) and 11 (4.2%) died. By day 2, 65% ( n = 165) had acute hypoxemic respiratory failure dropping to 26% ( n = 67) with prolonged acute hypoxemic respiratory failure by day 7. Those with prolonged acute hypoxemic respiratory failure had a longer ICU stay (16.5 vs 4.0 d; p < 0.001) and higher mortality (13.4% vs 1.0%). A multivariable model using random forests with 10 admission and eight day 2 variables performed best (0.93 area under the receiver operating characteristic curve; 95 CI%: 0.90–0.95) where respiratory rate, F io 2 , and pH on day 2 were the most important factors. Conclusions: In this prospective multicentric study, most children with influenza virus–related respiratory failure with prolonged acute hypoxemic respiratory failure can be identified early in their hospital course applying machine learning onto routine clinical data. Further validation is needed prior to bedside implementation.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,000
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,002
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Observationnel · Signal consensuel: aucune
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,816
Score d'incertitude au seuil0,902

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0000,002
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0000,000
Bibliométrie0,0000,001
Études des sciences et des technologies0,0000,000
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0000,001
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0000,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,062
Tête enseignante GPT0,320
Écart entre enseignants0,257 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle