E-151 Volumetric analysis of endoscopic evacuation of intracerebral hemorrhage
Notice bibliographique
Résumé
Introduction Spontaneous intracerebral hemorrhage (ICH) is a neurologically-devastating form of stroke. Minimally-invasive evacuation is increasingly investigated as a primary treatment. Secondary analyses of the MISTIE III (Minimally Invasive Surgery Plus Alteplase for Intracerebral Hemorrhage Evacuation) trial, which used stereotactic catheter drainage, demonstrated promising results among functional outcomes within the surgical arm. A sustained functional outcome advantage was found among patients with less than 15 mL residual clot volume or greater than 70% volume reduction. There is limited research on the effect of post-surgical ICH volumes on functional outcomes for patients specifically undergoing endoscopic evacuations. Objective Our primary objective is to study how the residual volume and percentage volume reduction of ICH after endoscopic evacuation affects the functional outcome of surgical patients. Methods We conducted a retrospective review of all endoscopic ICH evacuations performed between October 2016 and February 2020 by our institution’s cerebrovascular neurosurgery service. Demographics, comorbidities, ICH radiographic characteristics, cardiac status, intra-operative vital signs, medications, post-operative clinical course, and functional outcomes measured as mRS (modified Rankin Scale) were assessed The mRS was assessed at discharge, 30 days, and >90 days. Pre-operative and immediate post-operative CT scans were evaluated. ICH volumes before and after evacuation were manually calculated using the ABC/2 method. Results A total of 32 endoscopic evacuations among 31 patients were performed. The mean post-operative ICH volume was 15.3 mL (15.2), while the mean percentage volume reduction was 72.8% (24.4). There was a trend of lower post-operative ICH volumes correlating with lower mRS at discharge. Final data and analyses will be presented. Conclusion Lower post-operative residual clot volumes correlate with improved functional outcome at discharge in patients undergoing minimally-invasive endoscopic evacuation of ICH. Disclosures G. Barros: None. R. Kellogg: None. J. Keen: None. C. Kelly: None. A. Lele: 1; C; LifeCenter Northwest, Aqueduct Critical Care. L. Kim: 2; C; Microvention, Inc. 4; C; Spi Surgical, Inc. M. Levitt: 1; C; Stryker, Medtronic, Philips Volcano. 2; C; Metis Innovative. 4; C; Synchron, Eloupes, Cerebrotech.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,004 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».