NEONATAL EVOLUTION OF BLOOD PRESSURES IN INFANTS WITH TWIN-TWIN TRANSFUSION SYNDROME
Notice bibliographique
Résumé
Background Twin-twin transfusion syndrome (TTTS) carries significant morbidity and mortality. In utero, major volume transfer from the “donor” to the “recipient” is associated in the donor with oliguria and activation of the renin-angiotensin system. The recipient is confronted with an exaggerated volume load and paradoxal high levels of renin and angiotensin. This pathological hemodynamic should lead to high blood pressure (BP) in the recipient. However the immediate neonatal BP of these infants is unknown. Objective Determine the BP in the first 36 hours of life of TTTS infants. Methods Chart review of all TTTS born in our institution between 1996 to 2007 with selection of pairs for which both twins were alive at least 24 hours (56/110 pregnancies). BP values under amine infusion were excluded. Results TTTS were delivered at 30.3 +or- 3.2 weeks of gestation. Cardiac biventricular hypertrophy was only present in recipients (36% vs 0). When expressed relative to predicted BP for the weight (Zubrow et al, 1995), both systolic and diastolic BP were significantly higher in recipients (syst/diast: 122+or-26/111+or-26% vs 84+or-13/75+or-18%). Furthermore, the recipients’ BP diminished over the first 12 h of life contrary to the donor and the normal evolution of BP in neonates. Conclusions Recipients have a significantly high BP and donors a significantly reduced BP for their weight, which supports the hypothesis that recipients are hypertensive in utero. The long-term impact of these early hemodynamic perturbations remains to be determined.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».