15 PAEDIATRIC TUBERCULOSIS MANAGED AT A CANADIAN CHILDRENS HOSPITAL: RELATIONSHIP TO BIRTHPLACE AND TRAVEL HISTORY
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background There are limited data about the relationship of child’s birthplace, parents’ birthplace, and travel history to paediatric tuberculosis (TB) acquisition and disease phenotype in Canada. Travel history is not routinely collected by public health authorities for cases of TB in Canada. Objectives The objective of this study is to investigate the association of paediatric TB acquisition and disease phenotype at a metropolitan Canadian children’s hospital with child’s birthplace, parents’ birth place, and travel history. Design/Methods We reviewed prospectively collected TB clinic data (which include travel histories) and records of patients aged 0-17 years managed for active TB disease at a children’s hospital ambulatory TB clinic between January 1, 2002 and December 31, 2018. Results Two hundred and twenty six cases were identified, of which 116 (51%) were Canadian-born and 110 (49%) were foreign born children. Of the Canadian-born cases, only one case had parents who were both Canadian-born. In comparison to foreign-born patients, Canadian-born patients were more likely to have a history of travel to a TB-endemic country (63/104) [61%] versus (25/103) [24%], odds ratio [OR] 4.8; 95% confidence interval [CI] 2.6-8.7 p<0.001. Canadian-born patients were also more likely to have a known index case (80/116) [69%] versus foreign-born patients (23/110) [21%], OR 8.4; 95% CI 4.5-15.4, p<0.001. For Canadian-born patients, those without a known index case were more likely to have a history of travel to a TB-endemic country than those with a known index case (28/34) [82%] versus (35/70) [50%], [OR] 4.7 95% CI 1.7-12.7, p=0.02. Compared to Canadian-born patients, foreign-born patients had more extrapulmonary disease (48/109) [44%] versus (19/114) [17%], OR 3.9; 95% CI 2.1-7.3, p <0.001. Conclusion Canadian-born children often acquired TB through contact with an infectious source in Canada. However, travel was likely important in a significant minority of cases, especially in Canadian-born children without a known index case. Post-immigration travel may also have been the source of TB in some foreign-born individuals. This would reduce the effectiveness of screening children for TB infection upon immigration. Strategies to prevent and detect travel-related TB are needed to reduce paediatric TB in areas with high immigration rates.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».