Combined Multimodal Cerebral Monitoring and Focused Hemodynamic Assessment in the First 72 h in Extremely Low Gestational Age Infants
Notice bibliographique
Résumé
<b><i>Background:</i></b> Characteristic changes in cerebral saturation (CrSO<sub>2</sub>), amplitude-integrated electroencephalography (aEEG), and echocardiography (ECHO) may be associated with intraventricular hemorrhage (IVH); however, the feasibility of their combined application is not known. <b><i>Objective:</i></b> The aim of this work was to investigate the feasibility and safety of combined multimodal cerebral and hemodynamic monitoring in extremely low gestational age (ELGA) infants in the first 72 h after birth. <b><i>Methods:</i></b> In this prospective observational study of 50 infants born between 23 + 0 and 27 + 6 weeks gestation, we measured CrSO<sub>2</sub> and aEEG, starting &#x3c;8 h until 72 h of age. Sequential echocardiography and head ultrasound were performed at 4–8, 12–18, 24–30, and 48–60 h of age. The primary outcome was feasibility of multimodal monitoring, defined as &#x3e;75% of the subjects satisfying at least 3/4 criteria: (a) CrSO<sub>2</sub> and (b) aEEG monitoring each for &#x3e;75% of the time, and (c) at least 2 out of 4 ECHO and (d) head ultrasounds (at least one by age 24 h). Adverse reactions to sensors, desaturation, and bradycardia during ultrasound studies were recorded. <b><i>Results:</i></b> Fifty infants were enrolled over 14 months. Multimodal monitoring was feasible in 49 (98%) infants. Forty-one (82%) infants fulfilled all 4 criteria. Mild erythema below CrSO<sub>2</sub> sensors lasting 3–8 h without skin breakdown was noted in 8/50 subjects (16%). Desaturation was noted during 17/197 (8.6%) of the ultrasound studies. In total, 26/50 (52%) infants developed IVH (grade I/II, <i>n</i> = 22; grade III/IV, <i>n</i> = 4). <b><i>Conclusion:</i></b> Multimodal monitoring is feasible, safe, and well tolerated in ELGA infants in the first 72 h after birth.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».