Immunhistochemische Expression von L1CAM in endometrioiden Ovarialkarzinomen – Ein neuer prognostischer Marker?
Notice bibliographique
Résumé
Zielsetzung Das endometrioide Ovarialkarzinom zeichnet sich im Vergleich zum High Grade Serösen Ovarialkarzinom in vielen Fällen durch eine deutlich günstigere Prognose aus. Mangels verlässlicher prognostisch relevanter Biomarker hat dies bislang kaum Auswirkungen auf die Therapie. Ziel dieser Studie war es zu untersuchen, ob L1CAM, ähnlich wie beim Endometriumkarzinom, einen Beitrag zur Risikostratifizierung endometrioider Ovarialkarzinome leisten könnte. Material und Methoden Multizentrische Etablierung einer retrospektiven Kohorte endometrioider Ovarialkarzinome. Immunhistochemische Bestimmung der L1CAM Expression. Korrelation mit etablierten, prognostisch relevanten Parametern und Kaplan-Meier Überlebensanalysen. Ergebnisse Insgesamt standen n = 276 endometrioide Ovarialkarzinome zur Verfügung (FIGO I-IIa: n = 204/263 (78 %); FIGO IIb-IV: n = 59/263(23 %); G1: n = 128/271(47 %); G2: n = 85/271(31 %), G3: 58/271(21 %); Komplette Tumorresektion: n = 212/252(84 %). L1CAM Expression konnte in allen Fällen erfolgreich bestimmt werden, 36 % aller Fälle zeigten eine positive L1CAM Expression (Cut-off >10 %). Fälle mit positiver L1CAM Expression waren durch ein statistisch signifikant geringeres progressionsfreies und krankheitsspezifisches Überleben gekennzeichnet (HR 3,22; p < 0,001 bzw. HR 2,72; p = 0,0003). Der L1CAM Expressionsstatus korreliert mit fortgeschrittenem Tumorstadium, geringem Differenzierungsgrad und postoperativen Tumorrest (jeweils p < 0,001). In der multivariaten Überlebensanalyse konnte keine unabhängige Bedeutung der L1CAM Expression gezeigt werden (p = 0,55 bzw. p = 0,1). Zusammenfassung Im Gegensatz zum Endometriumkarzinom, bei dem L1CAM als unabhängiger, prognostich relevanter Biomarker eingesetzt werden kann, konnten wir in dieser multizentrischen Studie für das endometrioide Ovarialkarzinom lediglich einen Zusammenhang zwischen L1CAM-Expression und bereits etablieren, prognostisch ungünstigen Parametern zeigen. Publication History Article published online: 07 October 2020 © 2020. Thieme. All rights reserved. Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart, Germany
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,004 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».