Mid-trimester microbial invasion of the amniotic cavity and the risk of preterm birth
Notice bibliographique
Résumé
Objective To evaluate the rate of mid-trimester microbial invasion of the amniotic cavity (MIAC) in asymptomatic women and its association with preterm birth.Study design This is a prospective cohort study of asymptomatic women undergoing mid-trimester amniocentesis for genetic testing between 14 and 24 weeks of gestation. For each participant, a sample of amniotic fluid was incubated in an aerobic and anaerobic facultative culture media and another sample was tested for the presence of specific Mycoplasma species (Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum, and Mycoplasma hominis) using quantitative-PCR. Results were not revealed to the participants or their health care providers. All participants were followed until delivery. MIAC was defined by a positive culture or a positive PCR for Mycoplasma species. The primary outcome was a spontaneous preterm birth or preterm premature rupture of membranes before 35 weeks of gestation.Results We included 812 women at a median gestational age of 16 5/7 (interquartile: 15 6/7–17 4/7) weeks. Twenty-six (3.2%) had a spontaneous delivery before 35 weeks. We observed no case of positive PCR for Mycoplasma species and 4 (0.5%) cases of positive culture that were all considered to be skin contaminants. None of those four cases was associated with preterm birth. Nulliparity, low family income and history of preterm birth were associated with spontaneous delivery before 35 weeks.Conclusion We found no case of mid-trimester MIAC using a combination of culture and Mycoplasma-specific PCR techniques in a large cohort of low-risk asymptomatic pregnant women. We estimate that mid-trimester MIAC is rare in low-risk population but more sensitive and broad-range microbiologic techniques, such as 16S DNA detection by PCR, could be further evaluated.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».