DIPG-55. PATTERNS OF CEREBROSPINAL FLUID DIVERSION AND SURVIVAL IN CHILDREN WITH DIFFUSE INTRINSIC PONTINE GLIOMA: A REPORT FROM THE INTERNATIONAL DIPG REGISTRY
Notice bibliographique
Résumé
Abstract There is no standard of care for cerebrospinal (CSF) diversion in children with diffuse intrinsic pontine glioma (DIPG), nor understanding of survival impact. We evaluated CSF diversion characteristics in children with DIPG to determine incidence, indications and potential impact on survival. Data was extracted from subjects registered in the International DIPG registry (IDIPGR). IDIPGR team personnel obtained clinical and radiographic data from the registry database and when appropriate, abstracted additional data from individual medical records. Univariable analyses were performed using the Fisher’s exact test or Wilcoxon rank sum test. Survival was estimated using the Kaplan-Meier method. Evaluable patients (n=457) met criteria for DIPG diagnosis by central radiology review. Ninety-two patients (20%) had permanent CSF diversion. Indications for permanent diversion were hydrocephalus (41%), hydrocephalus and clinical symptoms (35%), and clinical symptoms alone (3%). Those with permanent diversion were significantly younger at diagnosis than those without diversion (median 5.3 years vs 6.9 years, p=0.0002), otherwise no significant differences in gender, race, or treatment were found. The progression-free and overall survival of those with permanent CSF diversion compared to those without permanent diversion was 4.5 and 10.9 months vs 6.9 and 11.2 months, respectively (p=0.001, p= 0.4). There was no significant difference in overall survival in patients with or without permanent CSF diversion among a large cohort of DIPG patients. Patients without permanent diversion had significantly prolonged progression free survival compared to those with permanent diversion. The qualitative risks and benefits of permanent CSF diversion need to be further evaluated.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».