Life expectancy and health care utilization of individuals with dementia in Ontario, Canada: A population-level study
Notice bibliographique
Résumé
IntroductionIt is important for dementia patients, their families and caregivers, and health planners to have an understanding of life expectancy and the likely care experience of patients from dementia diagnosis to end-of-life. Objectives and ApproachUsing administrative health data of all dementia patients in Ontario, Canada (2014 to 2017) and period life table methodology, life expectancy and average health care use and cost for individuals from dementia diagnosis to death was examined. Dementia was ascertained by a validated case ascertainment definition and information from long-term care, home care and complex continuing care assessments. Formal care was categorized as inpatient, outpatient, home care or long-term care. ResultsLife expectancy at dementia diagnosis was 8.7 years and 9.8 years for men and women diagnosed prior to age 75, of which 3.7 years (42%) and 4.7 years (49%) was spent receiving formal care, respectively. Life expectancy was 4.4 and 5.2 years for men and women diagnosed after age 75, of which 2.2 years (50%) and 3.1 years (60%) was spent receiving care, respectively. Women received proportionally more long-term and home care compared to men, while men received more inpatient and outpatient care. In the year prior to dementia diagnosis, individuals received formal care for 20 days per 100 person-days. Those at the end-of-life received care for 79 days per 100 person-days, including 55 long-term care days and 7.8 inpatient care days. Average direct health care costs from diagnosis to end-of-life was $230,000 and was higer for women and those diagnosed before age 75. ConclusionThe burden of formal care for those with dementia is substantial. The results of this study will be used by physicians to inform conversations with patients, their families and caregivers around what to expect after a dementia diagnosis, and by health care planners for population health planning.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,005 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».