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Enregistrement W3116946031 · doi:10.1093/jacamr/dlaa107

Cognitive bias: how understanding its impact on antibiotic prescribing decisions can help advance antimicrobial stewardship

2020· review· en· W3116946031 sur OpenAlexaff
Bradley J. Langford, Nick Daneman, Valerie Leung, Dale J. Langford

Notice bibliographique

RevueJAC-Antimicrobial Resistance · 2020
Typereview
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueClinical Reasoning and Diagnostic Skills
Établissements canadiensInstitute for Clinical Evaluative SciencesSunnybrook HospitalToronto East General HospitalUniversity of TorontoPublic Health OntarioHotel Dieu Shaver Health and Rehabilitation Centre
Organismes subventionnairesnon disponible
Mots-clésCognitive biasCognitionNudge theoryConfirmation biasPsychological interventionAntimicrobial stewardshipPsychologyPerspective (graphical)Stewardship (theology)Cognitive psychologyRisk analysis (engineering)Social psychologyMedicineComputer sciencePolitical scienceArtificial intelligencePsychiatry

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

The way clinicians think about decision-making is evolving. Human decision-making shifts between two modes of thinking, either fast/intuitive (Type 1) or slow/deliberate (Type 2). In the healthcare setting where thousands of decisions are made daily, Type 1 thinking can reduce cognitive load and help ensure decision making is efficient and timely, but it can come at the expense of accuracy, leading to systematic errors, also called cognitive biases. This review provides an introduction to cognitive bias and provides explanation through patient vignettes of how cognitive biases contribute to suboptimal antibiotic prescribing. We describe common cognitive biases in antibiotic prescribing both from the clinician and the patient perspective, including hyperbolic discounting (the tendency to favour small immediate benefits over larger more distant benefits) and commission bias (the tendency towards action over inaction). Management of cognitive bias includes encouraging more mindful decision making (e.g., time-outs, checklists), improving awareness of one's own biases (i.e., meta-cognition), and designing an environment that facilitates safe and accurate decision making (e.g., decision support tools, nudges). A basic understanding of cognitive biases can help explain why certain stewardship interventions are more effective than others and may inspire more creative strategies to ensure antibiotics are used more safely and more effectively in our patients.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,001
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,097
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesMétarecherche, Méta-épidémiologie (sens strict), Intégrité de la recherche
Catégories consensuellesMéta-épidémiologie (sens strict)
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Revue systématique · Signal consensuel: aucune
GenreSignal candidat: Synthèse · Signal consensuel: Synthèse
Score de désaccord entre enseignants0,636
Score d'incertitude au seuil1,000

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0010,097
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0020,001
Méta-épidémiologie (sens large)0,0060,003
Bibliométrie0,0010,002
Études des sciences et des technologies0,0010,000
Communication savante0,0010,000
Science ouverte0,0010,000
Intégrité de la recherche0,0010,003
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0000,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,152
Tête enseignante GPT0,396
Écart entre enseignants0,244 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; les deux têtes enseignantes s’accordent sur ce qui est montré ici.

Devis d'étudeRevue systématique
Domainenon disponible
GenreSynthèse

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations34
Publié2020
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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