Functional Status May Serve as a Predictor of CABG Surgery Outcome in the Elderly Patient
Notice bibliographique
Résumé
Despite the growing number of elderly patients undergoing coronary artery bypass graft (CABG) surgery, no study addressing postoperative outcome from the perspective of preoperative functional status has been reported to date. The present investigation therefore undertook to determine, among elderly individuals matched for cardiac status, whether patients with poor functional status have a greater risk of mortality and morbidity following CABG surgery than those with good functional status. Retrospective preoperative and postoperative geriatric functional assessment using a standardized questionnaire was performed on 46 consecutive patients who had undergone CABG in 1994 at age 65 or older. Preoperative functional status was comprised of pre-anginal functional status (before angina limited physical activity) and anginal functional status (during which angina was a noticeable limiting factor). CABG outcome was recorded in terms of postoperative assessment of functional status, morbidity, and mortality. The results of statistical analysis revealed that both pre-anginal and anginal functional status were sensitive predictors of post-operative functional status (p < 0.005 and p < 0.001, respectively). In addition, the presence of comorbidities typically used in the screening of candidates was found to be a sensitive predictor of outcome (p < 0.02). However, the presence of comorbidities was not significantly linked to poor preoperative functional status (p > 0.05), indicating that these two predictors may screen for different elderly sub-populations at high risk for negative outcome of CABG. If confirmed by further studies of elderly patients undergoing CABG, these results suggest a new and important role for functional status as a predictor of CABG outcome in the elderly. Furthermore, these results may be useful toward the development of a reliable tool in screening for high risk of poor outcome among elderly candidates for CABG surgery.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».